都市快报讯 如果把心脏比喻为一套房子，主动脉瓣膜就是连接心脏和大动脉的一扇门。这扇门打不开或是关不拢，心脏就会“罢工”。 一些主动脉瓣严重狭窄患者，会突发胸闷、晕厥甚至猝死。如果得不到及时有效的治疗，其中约1/3的重症患者在1年内死亡，比恶性肿瘤的预后还要差。 78岁的陈奶奶（化名）因为先天二叶瓣畸形导致主动脉瓣严重狭窄，胸闷气急、呼吸困难，随时可能有生命危险。由于她同时伴有主动脉血管严重钙化，再加上身体瘦弱，手术难上加难。最终，她找到了国内著名心血管病专家、浙江大学医学院附属第二医院党委书记王建安教授团队，用不开刀的方式为她进行了心脏瓣膜置换。 这场在“心间起舞”的“换心门”手术，到底是怎么做的？ 周二上午，快报记者换上手术服，走进浙大二院心脏介入手术室，现场观摩了整个手术过程。 30分钟不开刀换好“心门” 早上8点半左右，王建安教授换上手术服，一切准备就绪。作为介入手术主刀医生，他全神贯注地盯着超声屏幕，娴熟而稳定地开始了当天的第一台手术。 偌大的手术室里，监护仪器的“嘀嗒声”显得格外清晰。 在王建安教授身边，分别是手术的副手以及二助、三助，他们的职责是协助介入主刀医生完成手术；站在一旁的两名麻醉医生，实时关注着陈奶奶的每项生命体征；手术台旁边，两名医务人员正在准备手术用的器械和人工瓣膜；手术台的另一侧，超声医生负责监护各个超声仪器和画面；来回穿梭的手术室护士及时响应每个人的需求…… 手术室里，十几名医护人员默契配合，每个人各司其职，确保手术有条不紊地进行。手术时，大家无需过多的言语交流，主刀医生一个眼神或一个简单的词汇，团队成员早已心领神会，默契完成指令。 王建安教授从陈奶奶的大腿根部穿刺，用一根粗不过圆珠笔芯的导管携带人工瓣膜，从大腿根部血管进入，通过股动脉把人工瓣膜送至心脏的病变部位，人工瓣膜打开后就会取代原本已损坏的瓣膜。 “位置很好，perfect！”在超声影像屏幕上，可以看到人工瓣膜像“伞”一样缓缓打开，整个过程犹如花朵般慢慢绽放。 监护仪上，陈奶奶的心室压力也慢慢下降至正常水平，这意味着，放置的人工瓣膜已经开始发挥作用，手术成功！整个手术仅花了30分钟左右，非常顺利！ 团队成员默契配合 十多个人就像一个整体 王建安教授表示，“一场成功的手术，医生的手术技巧是基石，但团队的默契配合也是关键。我们那么多医护人员一起完成手术，大家配合非常默契，十多个人就像一个整体。” 从2012年开始，浙大二院在王建安教授的带领下组建团队，开展经导管主动脉瓣置换术，团队里每个成员担当什么职责，站在哪个位置，都经过无数次的演练，每一台手术可以说都是“精雕细琢”，才有了如今每一台手术的从容和默契配合。 到目前为止，王建安教授团队已经完成上千例经导管主动脉瓣置换术，是国内开展手术量最大的单中心之一。主动脉瓣换瓣时间最快的一例只用了26分钟，患者平均年龄78岁，年龄最大的95岁。 | 
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