浙大邵逸夫医院

荆门 首例ECMO支持治疗的患者成功脱机

武汉 多学科远程会诊抢救危重患者

浙大邵逸夫医院驰援湖北工作群，这几天，驰援荆门和武汉的医疗队，总有振奋人心的消息传来——

荆门市第一人民医院，首例用上ECMO支持治疗的患者，在邵医援荆门医疗团队的努力救治下，已经顺利脱机了！2月24日，又为一个患者上了ECMO支持治疗。

武汉协和肿瘤中心住院部8楼，邵医援汉医疗队整建制接管的一个重症病区，经过8天治疗，2月23日，首例患者治愈出院。

2月12日，作为浙江省首批支援荆门医疗队，浙大邵逸夫医院派出35名“精兵强将”，单独组建重症救治团队，携带医疗物资，出征湖北荆门开展重症病患救治工作。2月14日，邵逸夫医院再次派出142人医疗队，驰援武汉，整建制接管武汉协和肿瘤中心重症病区。

“病房开始收病人当天，64张床位就收满了，重型病人占了近40%。”邵逸夫医院重症医学科主任潘孔寒介绍。

潘孔寒表示，这次医疗队驰援武汉，不管是医疗设备，还是人员配置，都做足了准备。“这边的三级查房制度、交接班制度、医护沟通、疑难病例讨论，都是按照邵逸夫医院的诊疗管理规范来操作的。”

“我们有个重点关注的患者，52岁，肾移植术后四年，一直在服用抗排异药物，但是抗排异药物会使得免疫受抑制，尤其是病毒感染后，病情会不易控制。根据这个情况，要不要继续用抗排异药物？停用还是减量？我们就连线总院肾内科李华主任、武汉协和医院肾移植科王振迪主任，同时跟给这个病人做移植的外科医生交流，最后制定了一个比较合理的治疗方案。患者的焦虑情绪也得到了缓解。”

在整建制接管病区8天后，迎来了首位患者治愈出院。

而在荆门，专啃硬骨头的邵医医疗队，在接管ICU后，当天就收治了4个危重型患者。

2月20日，病房要接收一例已经ECMO支持治疗15天的危重型患者，为了这个患者能从另一栋楼安全转运到病房，医疗队想了周全的转运方案。“这个病人有108公斤重，再加上要带着ECMO转过来，我们穿着厚厚的防护服，根据设计的转运路线演练了两遍，确保空间足够，各个环节不出错。”邵逸夫医院重症医学科副主任医师周建仓说。幸运的是，转运很顺利，在邵医医疗队和当地医护团队通力合作下，3天后，患者成功脱机。

就在2月24日傍晚，医疗队又为一位60岁男患者上了ECMO治疗。“上了ECMO后，患者的氧饱和度、二氧化碳分压、呼吸都稳定了，接下来要着重解决他的循环休克问题。” 

从接管病房到现在，已有五个重型患者转入普通病房。截至2月25日24:00，ICU病房共有22个病人，19个危重型，3个重型。其中气管插管8个， CRRT（持续肾脏替代）2个， ECMO1个，无创呼吸机2个，高流量无创呼吸机5个。

“目前全荆门最危重的病人都集中在我们这里，很多病人病程长，病情重。针对这种情况，我们会定期和总院远程会诊，集中所有力量，尽可能挽救患者生命。”周建仓表示。

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