快报记者昨实地探访:眼下去医院的患者都去看什么病? 70%-80%是来配高血压冠心病糖尿病需吃的药医生建议:大部分慢性病常规治疗药物建议去离家近的社区医院更方便
邵逸夫医院门诊预诊台,一位患者正在使用免洗手消毒液。记者 金晶 摄 今天是年初七了。按照以往,春节假期一结束,杭城各大医院都会迎来一波就诊高峰。然而,在新冠肺炎疫情还在升温的当下,杭城各大医院门诊就诊情况如何?昨天下午,都市快报记者兵分三路,实地探访了新冠肺炎疫情下的浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省人民医院、杭州市中医院。 都市快报讯 记者 金晶 张慧丽 章贝佳 张煜锌 通讯员 王家铃 周素琴 陈晓华 徐尤佳 浙大邵逸夫医院 原本繁忙的门诊大厅变得清闲了 昨日两院区门诊量2153人次 昨天下午4点,记者来到浙大邵逸夫医院。要进医院门,必须先接受体温检测。36.7℃,没有发烧,记者顺利进入医院。 走向门诊大厅的路上,院内的停车位还有不少空位,三三两两走过几个戴口罩的人。来到门诊大楼前,一块发热门诊的指示牌温馨引导有发热症状的患者前去就诊。 进入门诊大厅,安静、整洁、宽敞,一眼望去,各诊区门口几乎没人等待。原先最繁忙的自助挂号机也处于休息状态。预检台、每个诊区出入口、血压测量处等,都放置了免洗手消毒液。 “来看病的人确实少了。今天一天我们两个院区的门诊量是2153人次,往年这个时候,门诊量都能破万了。”邵逸夫医院门诊办公室主任丁勇表示。 从大年初三开始,邵逸夫医院开放周六门诊,也就是各个专科的普通门诊共22个科室。 “前天晚上10点接到通知,全省综合医院口腔科门诊暂停,我们马上落实相关措施,第二天一早安排同事们一起把牙科近期的预约检查一一通知患者取消,花了半天时间。”丁勇主任说道。 浙江省人民医院门急诊总量明显下降 不到往年同时期的五分之一 据了解,浙江省人民医院1月28日医院门急诊总量为1119人次,29日门急诊总量1205人次,而往年春节期间,门急诊量为7000人次左右。也就是说,从最近的门急诊量来看,不到往年同时期的五分之一。 省人民医院介绍,原先从年初六起,医院就会恢复正常门诊,而现在由于春节假期延长,正式开放门诊时间顺延至2月3日。对于不是万分紧急的病人,医院会一个个打电话,通知他们择期进行手术。 另一方面,由于新冠肺炎的影响,全国所有医院口腔科均暂时停诊,医院建议,实在牙痛到无法忍受的患者可至急诊寻求帮助。 去医院的患者都去看什么病? 邵逸夫医院心内科一天接诊80个患者 去他院探望病人后觉得胸闷气急 70岁老太太反复要求做肺部CT 昨天下午5:00,邵逸夫医院庆春院区心内科朱俊主治医师结束了门诊,这一天,他接诊了80个患者。“70%的患者都是来配药的,比如高血压、冠心病患者,一般都是一个月配一次药,家里刚好药吃完了,他们就来配药了。还有30%的患者,是因为一些常见的心血管方面问题前来就诊的。” 朱俊医生表示,这些患者中,有些确实是需要来门诊就诊的。“有2个男性患者,都出现了冠心病的典型症状,活动以后有胸闷胸痛,休息以后缓解,两人都有抽烟史。有个50多岁的男患者冠脉CT增强做出来,前降支80%狭窄,明确诊断是冠心病,除了给他们配了药,也都给他们开了住院单,择期手术。” 而还有一些患者,在朱俊医生看来,实在是没必要这个时间节点来医院看病,只会无谓地增加交叉感染的风险。 “有个女大学生,过年没回家待在杭州。今天来我门诊说最近一星期都睡不好,常感觉胸闷气急。因为害怕感染新冠病毒,她急匆匆跑到医院来,后来我给她做了心电图检查,都好好的。还有一个老太太,前阵子去外院看望病人,回家后总觉得自己不舒服,胸口发闷,先到我们医院急诊做了胸部CT平扫,没问题。但是老太太觉得最近疫情开始处于高峰了,有些害怕,今天又到心内科门诊要求复查胸部CT。儿子跟她说不要紧的,老太太情绪一下子激动起来。后来我还是给她开了胸部CT检查,一点问题都没有。” 朱俊医生建议,对于高血压、糖尿病、冠心病等需要长期服药的慢性病来说,如果药吃完了,还是要按时到专科医生这里来配药,毕竟药不能停,否则可能会出现心脑血管意外事件,但如果没有发烧等新冠肺炎典型症状,而又有因为休息不好、焦虑紧张等明显诱因引起的身体不适,可以暂缓来医院就诊,不妨先到“浙大邵逸夫医院互联网平台”咨询和筛查,如果确实需要,再到医院进行进一步的专科检查。 省人医内分泌科: 门诊患者80%为配药 不是急症建议节后再来 张炜是浙江省人民医院内分泌科的一名主治医生,昨天,轮到她在门诊坐诊。 张炜说,昨天一整天,她接诊的患者大约50多人。“但是的确身体不舒服的人不多,80%的患者是来配药的,比如糖尿病病人,每天都必须要吃药,最近快要吃完了。”在剩下的20%里,也没有急症患者,多是长期睡眠不好想开药治疗的中老年人,还有月经不调、长痘痘的年轻人。“有一个50多岁的女士来看更年期综合征,告诉我就是觉得最近几天医院人少,特意挑这个时候过来的。”说到这里,张炜有些哭笑不得。 对于这些患者,张炜基本上都会劝他们先回去,等到节后再来,因为医院现在仍处于节假日排班,部分检查报告当天出不来,患者需要来回跑上好几趟,平添了很多麻烦。 张炜建议,的确出现了让身体很不舒服的症状,比如胸闷、胸痛、腹痛、恶心、呕吐等应该及时就医。“比如年初一那天,我在急诊接诊了一个20多岁的大学生,因为假期整天在家里暴饮暴食,引发糖尿病急性并发症,出现恶心、呕吐等症状,留观处理将近一天一夜后才逐渐好转。” 如果是一些慢性疾病,可以等到医院门诊正式开放再来;若是仅仅为了配药,目前大部分慢性疾病的常规治疗药物社区医院都可以配到,选择离家近的社区医院,反而方便很多。 市中医院中医妇科: “对流产的恐惧战胜了对病毒的恐惧” 孕妇戴着两层口罩和厨房手套来就诊 年后正式上班第一天,杭州市中医院中医妇科的医生们主动值班,全员轮班。主任中医师赵宏利昨天上午门诊,接诊了17位患者。 “我们已经在公众号上宣传了近期无急症尽量别来医院,今天大约是平时1/3的门诊量,其中有9个都是因为出现了出血、腹痛等流产征兆或其他妊娠期并发症。” 几位孕妈妈都说,对流产的恐惧战胜了对新冠病毒的恐惧。“大家的自我保护意识是比较强的,有好几位孕妇都戴了两层口罩,里面一个外科口罩,外面一个N95口罩,有一位还戴着厚厚的厨房塑胶手套来看诊。” 43岁的徐女士原本约了一周后的号,但知道赵主任昨天有门诊后,特意从外地赶来加了号。 徐女士有习惯性流产史,还患过宫腔粘连,曾在老家医院做过两次宫腔镜粘连分离手术,但术后有下腹痛症状,月经量仍然非常少,一直没有怀孕,属于继发性不孕症。 去年10月,她来杭州找赵主任做了宫腔镜手术,术中发现是重度粘连。 “我怀孕了。”昨天门诊时,她高兴地说要给赵主任送锦旗,但随后又是一脸愁容,原来从23日开始,徐女士就一直有出血症状,“我很担心这个孩子又保不住,我要住院,这次一定要保住!” 考虑到徐女士有习惯性流产、重度宫腔粘连史,再次流产率较高,以及其焦虑的心情,赵主任收其入院,保胎至没有流产相关症状、指标理想再出院,最好能超过之前的流产天数。 不过对昨天接诊的几位慢症患者,赵主任并不建议这时候来院。 有位围绝经期综合征患者,异常子宫出血、潮热出汗等更年期症状其实已消失,但总觉得不舒服,这次到了复诊时间,劝她晚点再来,还是来了,说自己头涨怕风,关节痛,睡眠差,胃也不舒服。 “其实在这类患者中,心理因素本身就占了病因的一部分。” 赵主任建议,有出血、腹痛、宫缩等症状,尤其是有过反复流产史的孕妇还是应及时就诊,但不孕症、多囊卵巢综合征、内异症等慢性妇科病患者,可暂缓就医。 “虽然医院入口都有发热病人筛查,但仍然有接触到无症状病毒携带者的风险。” |