都市快报讯 前段时间，浙大妇院外科蔡乾荣主任医师组里的医生们拆了颗“弹”，一颗随时会爆炸的“弹”。

“虽然不是我经手的病人，但是我心里一直想说说。”

大约半个月前，陈欣医生的诊室走进了一位病人，就叫她小A吧。小A的主诉是：正处在哺乳期，能摸到有肿块，并且肿块迅速增大，并伴有皮肤发红和疼痛。

刚听到这个主诉时，陈欣医生也许不会觉得有什么特殊的地方，脸上可能还带着安慰人的礼貌微笑。毕竟，按照这种病情描述，最常见的可能还是哺乳期乳腺炎、乳腺脓肿的问题。

但是当陈欣医生进行查体时，笑容却逐渐凝固。因为他看到的是一对大小相差甚远的乳房——健康的一侧是形状好看的C杯，而患病的一侧却有足球那么大，一部分皮肤因为瘤体压迫而发亮。

糟了，这次的病看来是来者不善。

婚前发现乳腺纤维腺瘤

怀孕生产后肿块异常增大却仍坚持母乳喂养

最终确诊恶性叶状肿瘤

陈欣医生进一步进行问诊，得知病人在结婚之前就有发现过乳房肿块，当时肿块还不大，摸到还会活动。曾在外院就诊过，认为这是“纤维腺瘤”，所以没有处理过，乳房也没有变化。后来小A怀孕了，但是在孕前，她也没去医院重新评估和处理，而在怀孕之后，肿块开始有变化，主要的表现是明显增大。但是小A依旧没有处理。

半年前，小A的孩子出生，她也开始母乳喂养——至此，肿块开始急速增长，但是，为了继续母乳喂养，小A还在“坚持”，而且还认为这是哺乳期的正常表现。哪怕两侧乳房已经出现了非常明显的不对称，她依然没有就诊，咬牙坚持着母乳喂养。

直到最近，肿块似乎有“破皮而出”的迹象，小A才无奈到医院就诊。

医生跟小A解释了她病情的严重性，小A犹豫了几天，终于考虑断奶并入院治疗。入院后小A完善了检查，别的不提，仅是PET-CT就提示：左乳巨大软组织肿瘤，考虑恶性；两肺多发小结节，考虑转移；肝低密度灶，考虑转移；T7椎体溶骨性骨质破坏，代谢增强，考虑转移。

至此，小A的病情已经到了晚期，已经错过了最佳的手术时机。

但是，肿瘤的进展实在太快，检查完善之后，小A的患侧乳房已经出现破溃。

此时距离前面那张图的拍摄时间不过一周多——肿瘤真的呼之欲出。为了避免更糟糕的情形出现，影响小A后续的生活质量，蔡乾荣、陈欣医生不得不拆除了这颗“弹”。

最终的病理结果是——恶性叶状肿瘤。这是一种甚至比“癌”更为棘手的恶性肿瘤，因为缺乏有效的控制手段，无论放化疗，效果都不佳。

小A的事情讲到这里就结束了，尽管医生们很想帮助她，但由于病情拖延太久，小A的康复之路非常不乐观。

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