发现甲状腺结节，怎么办？

近十年甲状腺癌发病率逐年升高，中国的甲状腺癌新发病数和死亡数已经占到全球的 15.6% 和 13.8%，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第四位。

既然甲状腺癌这么高发，是否一旦体检发现甲状腺结节，就该紧张是否会癌变？

1 什么是甲状腺？

首先，我们要了解什么是甲状腺？甲状腺位于脖颈前方正中部位，形状酷似展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方。它控制甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“身体的发动机”。缺乏甲状腺激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就不能正常工作。

甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块，甲状腺结节的发现率很高，其中约85%-95%为良性，大部分不需要治疗。但需要提醒的是，良性的结节也有癌变的可能性，因此不能置之不理。

2 甲状腺结节产生的原因和预防？

长期的碘摄入不当，摄入过多或者过少；压力过大，女性压力过大；服用激素、利尿剂人群；放射性检查或治疗；不恰当的饮食等。因此保持好的心情，少吃辛辣刺激的东西，尽量戒烟戒酒，少吃高脂、高胆固醇的食物，多吃含维生素C的蔬菜水果能减少结节的发生。

3 甲状腺结节的检测和治疗？

甲状腺结节在成年人中的检出率达到50%以上，所以不用慌张，因为你有、我有、大家有，而且绝大多数都是良性的。

发现有甲状腺结节，要判断其良恶性，超声检查是最主要的判断手段。专业的超声医生会根据甲状腺结节的回声、血流、钙化类型、边缘、纵横比等做出一个TI-RADS分级:3级的恶性风险<5%，一般半年或一年后复查就行了。所以体检报告上的3级及以下的结节大家大可不必紧张。

4a级的恶性率5%-10%。

4a级及以上恶性风险相应增加，就需要进行常规甲状腺结节细针穿刺以检查明确良恶性，即使穿刺阴性，也需要定期随访。

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