正常人也不建议长期穿尖头皮鞋

脚趾骨骼会因长期受挤压而变形

李医生接诊后，发现小张的脚变形得厉害，因为长期穿尖头鞋，小张的脚趾没法平展，都叠起来了。即使不看已经烂掉的第4趾，他的第2趾也已经被拱到大拇指和第3趾上方，变成了一个三角形。

情况严重，小张的第4趾已经烂掉没有了，糖尿病足的进展很快，没几天就可以烂到整个脚。李医生所在的内分泌科联合手足外科，创面护理，超声，感染，细菌室，麻醉科等，为小张进行血糖控制、抗感染、局部清创、加上抗生素骨水泥局部植入，加二期闭合创口，终于保住了小张的大部分左脚。

“我们医院有糖尿病足多学科联合诊治中心，多个学科优势集中，旨在降低糖尿病足患者截肢率，尽量保存其肢体功能。全国糖尿病足的截肢率在18%左右，而我们医院只有千分之九。传统意义上的截肢是指膝盖以下的截肢，如能仅仅去除坏死的足趾，保住脚乃至小腿，从而保留正常行走等功能，对患者来说还是非常重要的。”李霖医生说。

虽然小张今后还是可以走路，但父母很发愁：年纪这么轻就变成这样，以后可怎么找女朋友。李医师说，即使是正常人，也不建议长期穿尖头皮鞋，即使没有烂脚，脚趾骨骼也会因长期受挤压而变形，到了晚年会出现很多骨科毛病。

宽松、干燥、干净、接触面柔软

糖尿病人要特别注意足部保养

李医生说，糖尿病人末梢神经感觉迟钝，出现创口后又不容易愈合，所以特别要注意足部保养，以免并发糖尿病足。

1.保持脚的干净，温水（用手摸上去不烫，一定要手摸，不能用脚试）洗脚，不能浸泡太久。擦干时尤其要注意把脚趾缝也擦干。

2.保持足部和足趾之间的干燥，易出脚汗的糖友，擦干脚后，可以抹上爽身粉。足部过于干燥者涂抹护肤品，如硅霜、凡士林等。

3.每天检查双脚的每一个部位，看有无水泡或破损，一旦发现，及早采取处理措施，不懂就到医院由医生处理。

4.修剪趾甲时要避免把皮肤剪破，不要自己剪老茧、鸡眼，找医生处理。

5.和脚的接触面要宽松，干净舒适的松口棉袜，不赤脚走路，在家里最好穿软底布鞋，不要穿塑料拖鞋（容易磨脚）。

6.鞋子要选宽大、透气性好的，最好留有一指的距离。不赤脚穿鞋，不穿夹脚趾的凉鞋，不穿高跟鞋。

7.夏天或去阳光强烈的地区足部裸露处注意涂上防晒霜。冬季要穿保暖性好的鞋子，被雨水打湿要及时更换。不用电褥子、热水袋，不洗桑拿浴，不用温热型的家庭理疗仪。

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