约九成打鼾人士,伴有睡眠呼吸暂停
“约九成的打鼾人士,患有睡眠呼吸暂停综合征,即打鼾伴有睡眠呼吸暂停。”钦主任说,这类患者参与体循环的血氧少了,从而引起各种心脑血管疾病、糖尿病、夜尿增多、肾功能不全、老年痴呆等并发症。
严重打鼾还可能导致人窒息死亡。有文献报道,全球每天约有3000人因睡眠呼吸暂停死亡。
在我国,约有4.5亿人患有鼾症,其中睡眠呼吸暂停综合征患者约有5200万人。
“睡眠呼吸暂停综合征和肥胖密切相关,随着年龄增长,发病率会明显升高,尤其是女性在绝经后患病率会明显上升。但从性别上来看,男性发病率明显高于女性”。
钦主任说,睡眠呼吸暂停综合征还与上气道的异常,如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、咽喉部狭窄、舌体肥大等有关。此外,小孩子如患有腺样体增生、扁桃体增生,也可能会引起打鼾;中老年人因肌肉松弛、塌陷,容易引起打鼾;还有一些人因为颌面部狭窄或患鼻窦炎,也会引起打鼾。同时,长期大量饮酒、抽烟、使用镇静催眠类药物,也会导致发病率提高。
“它的典型症状,除了打鼾、呼吸暂停、憋气感外,还有夜尿增多,早上起床头痛、口干、白天嗜睡明显、记忆力减退等。此外,还可能合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中”。
长期打鼾,最好到医院做个睡眠监测
“如果有长期打鼾史,最好到医院做一次睡眠监测。”钦光跃主任说,一种“多导睡眠监测”,能全部记录人体夜间睡眠情况,通过监测,如每晚呼吸暂停及低通气反复发生30次以上,或平均每小时呼吸暂停低通气的次数大于等于5次,就属于睡眠呼吸暂停综合征。
“如果监测结果显示确实有睡眠障碍,要采取措施及时干预。最重要的是减肥、控制体重,减少不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等;睡觉时尽量侧卧”。
目前,治疗睡眠呼吸暂停综合征,最常用的方法是睡觉时佩戴家用无创呼吸机,俗称“睡眠呼吸机”。
“‘睡眠呼吸机’的工作原理,是将一定压力的气流持续不断地通过送气软管和鼻(面)罩进入患者咽部,强制保持患者上气道开放和气道畅通,使患者在睡眠时能正常呼吸,不会因呼吸暂停而影响睡眠。此外,调整饮食、减肥、加强锻炼,也是治疗的重要手段。至于单纯性打鼾的人士,可能是生理构造问题,气管腔直径可能比一般人小,可通过手术来解决”。
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