毒素侵犯心肝肾多个脏器 重症患者很可能需长期血透 9月1日凌晨,石先生转入市中医院。据接诊的皮肤科医生沈安强回忆,石先生来的时候四肢无力,嗜睡,基本无尿,但意识还算清醒。 经过急诊的进一步检查,石先生身上有50多处马蜂蜇伤的伤口,主要集中在四肢和胸腹部。急诊化验结果显示,石先生肌酐达400mol/l,几乎是正常人的四倍,肌酸激酶指标高达30000 U/L,比正常值高了100多倍,心率已经降到了35次/分。 沈安强介绍,这三个分别是衡量肾脏、肝脏和心脏的重要指标,也就是说石先生已经出现了严重的多脏器衰竭和损伤。 医务人员立即将石先生送进了ICU,对他进行血管灌注透析治疗,清除血液中的毒素。 经过四天的抢救,石先生的病情有所好转,但还没有度过危险期。杭州市中医院皮肤科副主任王小勇表示,即便治疗过程中一切顺利,石先生至少也需要四五天才能转到普通病房。肾功能的恢复情况也是未知数,如果不能完全恢复,以后很可能需要长期的透析治疗。 王小勇提醒,马蜂是毒素较强的蜂类之一,它的毒素会对人体造成全面的伤害。比如,它的神经毒素,会造成神经损伤;它的溶血毒素,会影响全身血液循环,并造成脏器衰竭。“不同于蜜蜂只蜇人一次,马蜂会对人进行多次攻击。被马蜂蜇伤,往往毒素扩展迅速,病情也严重,”王小勇说,“所以,一旦被马蜂蜇伤,要尽早就医,进行血液净化,同时配合抗炎症、抗感染等药物治疗。” 野生蜂蛹营养价值待考 被马蜂蜇伤要及时就医治疗 据石先生妻子讲述,对于吃蜂蛹,当地人习以为常,捅马蜂窝石先生也有经验,觉得不会出什么大事,最多被马蜂蜇得疼几天。但没想到这次,会有这样严重的情况发生。 每年夏秋季节,王小勇都会遇到几例被马蜂蜇伤的患者。虽然被马蜂蜇伤的原因各有不同,但也是第一次遇到因为想吃蜂蛹而捣马蜂窝。 王小勇认为,虽然蜂蛹富含高蛋白,但野生蜂蛹有很多细菌,营养价值未必高。而且野生蜂蛹属于异类蛋白,人体不容易吸收,还极易引起身体过敏。像石先生选择生吃野生蜂蛹,更是要慎重,除了被蜇的伤害,还有细菌感染的风险。 王小勇提醒市民,千万别以为被马蜂蜇一下是小事,马蜂蜂毒成分比蜜蜂蜂毒的成分更复杂,会影响人体血液循环、神经功能,还会引起全身的炎症反应。严重者可致全身过敏而休克,甚至有生命危险。 因此,在外出游玩时,遇到马蜂,应注意躲避,当有马蜂停留在身上,应轻轻抖落,切勿拍打,以免惊扰它而遭受攻击。更不可故意攻击马蜂或蜂巢,因为死亡的马蜂能释放一种化学物质,招引附近蜂巢的马蜂发动攻击。 一般人被蜂类蜇伤后,可以用肥皂水等碱水冲洗或冷敷,必要时可以吃些抗过敏药,如果出现起疹子等周身症状一定要立刻就医。 对于过敏体质尤其是高敏体质的人来说,应该常备抗组胺药,尽量避开蜂类容易出没的环境。万一被蜂蜇伤,并且发现自己有不适时,首先要沉着冷静应对,寻求最近的帮助,及时请求他人拨打求救电话;同时,建议被蜇伤者仰卧在地,头转向一侧,保持双下肢垫高的姿势,等待救援或由他人送往医院。 |