偏好青壮年,最小的患者19岁 “今年黄梅天天气闷热和潮湿,加上有些年轻人不规律的生活作息等因素,最近科室抢救了好几例暴发性心肌炎患者,年龄最小的才19岁。”胡炜主任说,得病的患者基本都是二三十岁的青壮年,平时体质很好。病因都是上呼吸道感染后,病毒侵犯心肌引起的。 为什么年轻人反而病得重? “因为越是身体强壮的人,感染病毒后,身体的免疫反应越强,炎症风暴也来得更猛烈。”胡炜主任说,最近,还有一位33岁的吴先生,也因为暴发性心肌炎,在ICU接受了抢救。他是两个孩子的年轻爸爸,平时身体强壮结实,在发病前的5天,他出现了感冒症状,吃过感冒药,但并没有察觉身体出现异常。 “由于病毒侵蚀心肌,病人会出现各种恶性心律失常,并发心源性休克,严重的可导致多脏器功能衰竭,病情发展迅速,以往这种疾病的死亡率在90%以上,极其凶险。”胡炜主任说,有些患者即便抢救成功,后期还可能面临慢性心律失常的后遗症,甚至需要安装心脏起搏器。 别硬撑,感冒后出现乏力、胸闷要当心 在教科书上,心肌炎有明确解释,一般在感冒发烧5到7天后,就会出现心肌损害。由于刚开始的症状以感冒、拉肚子为主要表现,因此严重性容易被忽视,不及时治疗,病情在短时间内会急剧进展至心律失常或心力衰竭,甚至心源性休克。 胡炜说,心肌炎患者里,约有8%到10%是暴发性心肌炎,“许多年轻人以为扛一扛就会好,这是严重误区。尤其是黄梅天,大家开始用空调,冷热交替之下,人体最容易感染病毒” 。 不过暴发性心肌炎开始前的感冒,与普通感冒也有些不一样的地方。 “出现暴发性心肌炎的患者,感冒后鼻塞、流涕的症状并不严重,但通常存在身体严重乏力、胸闷心悸等表现。这种症状,提示病毒已经侵犯心肌。因此得了感冒,最应该做的就是休息。”胡炜主任说,他们科里一般不建议医生带病工作,多喝水多休息,让心脏休息是最好的办法。 如果得了感冒,怎样判断心脏有没有问题呢? 胡炜建议,大家平时可以搭一搭脉搏,看看心跳间隔是否整齐。如果出现心跳快慢交替,早搏频繁等心律失常的表现,一定要引起重视,赶紧来医院进行相应检查。 |