浙江新闻客户端 见习记者 沈听雨 通讯员 何堃

原发性肝癌被称之为“癌中之王”，5年生存率仅12.1%。日前，杭州市肿瘤医院接诊了一位年轻的女性肝癌患者，由于对疾病认知和重视程度不足，缺乏定期检查意识，而错过了早期诊治的最佳时间，令人惋惜。

小芳（化名）今年31岁，被丈夫捧在手心，亲昵地称她是“小心肝”。没想到，“小心肝”真出了“大问题”。

近几月来，小芳老觉得头晕、乏力，右上腹胀痛，却没太在意。最后腹痛越来越厉害，连腰都直不起来了，这才在丈夫陪同下来市肿瘤医院就诊。检查发现，她的肝脏内有一个近20cm的巨大肿块，经诊断为肝癌。

杭州市肿瘤医院中医综合肿瘤科主治医师吴贞说：“小芳的父母都有乙肝病史，自己也有大三阳，可这么多年却从没做过体检，其实像她这样的巨大肝癌发展起来至少有几年了，确实令人惋惜。”

病毒性肝炎是导致肝癌的重要因素。我国是乙肝大国，多数的慢性乙肝感染患者都是在婴幼儿时期感染的。“人体幼年时，免疫系统还不完善，感染病毒后不能清除病毒，导致病毒与人体处于共存状态，让病毒在肝脏内持续复制。”吴贞表示，肝脏负责人体的新陈代谢，还有解毒、造血和凝血等作用，并且很强的再生和恢复能力，可是再强大的肝也承受不了长期、慢性折磨。要小心不要走上慢性乙型肝炎——肝硬化——肝癌三部曲的道路。

据悉，肝癌早期往往没有特异性症状，出现症状多已是中晚期。而早期诊断率低正是造成肝癌死亡率高的主要原因。因此肝癌高危人群必须进行定期筛查，除常规体检，吴贞建议每3-6个月复查以下项目：

1、肝功能、肝炎系列、HBV-DNA。这几项是慢性肝炎常规复查的指标，可以检测肝功能，肝脏代偿能力及病毒复制情况，也可作为评估肝癌风险的参考指标。

2、甲胎蛋白（AFP）。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。慢性肝炎患者如体检发现AFP升高，排除怀孕、生殖系统肿瘤等因素，需要高度警惕是否有肝癌的可能性。

3、肝脏B超。超声检查是肝癌筛查的常规手段，能发现肝脏有没有异常的结节或肿块。

4、肝脏CT或MRI。肝脏CT和MRI的敏感性和特异性高于B超。如B超提示占位性病变时，必要时需进一步行CT或MRI检查鉴别占位性病变的良恶性。

此外，当身体出现了肝区疼痛，乏力，消瘦，瘙痒等症状时，也提醒可能是肝脏出现了问题。吴贞表示：“通过早筛查，早发现，早期肝癌的5年生存率可以达到50-70%。每个人都要密切关注肝脏细微的变化，才能保障健康。”