环境突变抑制下丘脑激素分泌

容易引发应激性闭经

经过全面检查及了解玲玲闭经前后发生的经历，马景主任诊断为应激性闭经，也称为精神性闭经或功能性下丘脑闭经，多为继发性的。她介绍，在影像学上其实没有很异常的表现，常是由于精神紧张或者是恐惧、忧虑，环境的变化，地区的迁移，体重的下降，剧烈的运动以及寒冷刺激等因素，导致下丘脑功能紊乱，继而闭经。

“下丘脑是调节内脏及内分泌活动的中枢，下丘脑功能失调而影响垂体，进而影响卵巢而引发闭经，”马景主任说，玲玲的情况是受到父亲、同学离世的刺激，加上学习压力、心理负担等，人体在一段时间内不能适应，引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素（ACTH）释放激素水平应激性升高，从而抑制下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，出现闭经的现象。

“在改变生活方式之后，下丘脑功能可能恢复正常，月经也会随之正常。”马景主任说。经过一段时间的中药调节、心理疏导、营养补充，玲玲的月经恢复正常，身体状况也渐渐好转。

初潮2-3年后月经周期才会稳定

家长多关注青春期女孩生理变化

马景主任从事中医妇科十几年，近来她发现，前来就诊的青春期女孩越来越多，大多表现为月经失调。

马景主任介绍，女性在经历第一次月经后的第一年里，大多会出现月经不规则的情况。 “女性一般是初潮后2-3年建立正常月经周期，而青春期女性月经失调的人中百分之八十左右是无排卵月经，这些都是属于正常的生理现象，一般不需要接受医学治疗。”

但如果出现月经量过多、出血时间过长的现象，或者超过6个月没有月经，要及时到医院进行相关检查。

马景主任认为，青春期月经失调多与学习压力大、心情变化、生活欠规律、出现重大心理精神创伤有关，经过妇科内分泌专业医生的检查分析指导，去除病因后可以逐渐恢复正常。而如果出现月经不良改变，如功能性子宫出血和闭经，则首先需要进行内分泌系统专科检查，明确疾病诊断，根据病情制定治疗方案。

同时，她建议，在初高中学习压力比较大的时期，家长对孩子的生理变化应该给予足够的关注。女孩自身应该多学习生理知识，重视身体的改变，出现问题及时与家长沟通。

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