截肢患者中“糖友”比例高 “我可是一直在吃药的,为什么会这样啊?”想到自己的经历,郑阿姨疑惑不解。有同样问题的“糖友”,市三医院内分泌血液科俞娉主任平时也遇到不少。
“不少糖尿病患者没有在家自行监测血糖,只是去医院检查时才进行血糖测定。因为人体对一定范围的血糖波动感知不敏感,所以在糖尿病病程进展中,‘糖友’不一定能感受到明显的不适症状。”俞娉主任说,日常不做血糖检测,类似血糖缓慢升高、糖尿病早期并发症极有可能就被忽视。一直到血糖剧烈波动、并发症恶化到中晚期才被发现,这样往往就失去了治疗的最佳时机。有统计表明,每年医院截肢的患者中,糖尿病患者数量是外伤型患者的整整15倍。 一般来说,如果是病情比较稳定的2型糖尿病,可以每周检测一次空腹血糖及餐后两小时的血糖。如果是用降糖药来调整治疗阶段的2型糖尿病,每周需要监测血糖2、3次血糖比较。 “对于使用胰岛素泵或是平时血糖波动比较大、病情不稳定的糖尿病患者,则应该每天监测空腹、三餐后两个小时和睡前血糖,以便及时调整胰岛素的用量。”俞娉主任提醒,因为血糖测定的是即刻血液内的葡萄糖含量,不能排除测量时其他因素造成的偶然影响,所以对于偶尔测定一次的患者来说,还需定期到医院复查并检测糖化血红蛋白指标,来看看近2、3个月的血糖控制水平。 高危人群每年要加做3项检查 以往2型糖尿病的发病高峰年龄段,是60岁以上的老年人,不过近来,20、30岁就被诊断为2型糖尿病的人数也在不断增加,还出现了“家族聚集”现象。 俞娉主任发现,不少糖尿病患者,尤其年轻患者,往往认为糖尿病是慢性病,一时半会儿不会有生命危险。实际上,一旦糖尿病影响或损害了全身的血管,出现心脏、血管、肾等并发症,患者将会面临极大的生命危险。 |