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网爆刘强东妹妹疑因羊水栓塞不幸去世 去年浙江孕产妇死因里羊水栓塞排第二
2018-11-13 07:28:18杭州网

凶险性前置胎盘

生产过程中突然心跳骤停

据了解,近几年,浙大妇院每年的分娩量超过2万。在浙大妇院从事产科工作25年的贺晶主任,遇到并参与抢救的羊水栓塞患者有近40例,几乎每年都有一两例。其中有一个患者,让贺主任印象深刻。

“事情发生在2014年,产妇30多岁,第二次疤痕子宫,凶险性前置胎盘。她的胎盘如桶状包绕生长在整个子宫下段。当时我们就怕她生产过程中大出血,手术前已经做了非常充分的准备。但是在手术过程中,当把胎盘取出时,产妇突然发生了心跳骤停,并发生了羊水栓塞,很快出现了多脏器功能衰竭。我们当机立断启动全院抢救,第一时间为产妇做心肺复苏,历经12小时抢救,终于转危为安。”

贺晶主任说,导致羊水栓塞的具体原因目前还不明确,可能发生在任何一个产妇的身上,即使产妇之前的产检都很正常,也不论产妇的分娩方式是顺产还是剖宫产,都有发生的可能。它是一种特殊的过敏反应,但又有特异性。例如,同样两个产妇,在生产时都有羊水进入血液里,但结果一个产妇患病了,另一个产妇没有患病。

去年我省孕产妇死亡原因里

羊水栓塞排第二

“去年,我省孕产妇死亡病例里,猝死排第一位,羊水栓塞排第二。羊水栓塞90%以上发生在

分娩过程中,这个时候,早发现早识别显得尤为重要。早期识别和及早进入抢救程序可以显著提高抢救成功率和改善患者预后。”贺晶主任提醒。

如果产妇出现寒战、烦躁不安、头晕、胸痛、恶心、呕吐、气急、呼吸困难、发绀、低血压等前驱症状,要引起足够重视。

“高龄生产(产妇年龄大于35岁,尤其是大于40岁),是羊水栓塞发生的高危因素。在分娩时一有异常就要立即转为剖宫产。另外,剖宫产、不规范的催引产、胎盘早剥、妊娠和分娩次数多、急产、子宫张力过高,也是羊水栓塞的高危因素。”

不过,贺晶主任也表示,发生羊水栓塞的几率还是很小的,“比被雷击的概率还要低。”“我们浙江省定期会组织产科医生进行专门针对羊水栓塞救治的系统学习,以及典型病例和死亡病例的探讨。现在说到羊水栓塞,如何早期处理,产科医生思路都很清晰,孕产妇没有必要过度紧张,该生孩子就生孩子。目前很多大医院是有能力处理羊水栓塞的。”贺晶主任说。

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来源:都市快报    作者:记者 金晶 见习记者 张煜锌 通讯员 孙美燕 张颖颖    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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