导语

时隔7年，国家卫计委再次更新流感诊疗方案，《流行性感冒诊疗方案（2018版）》已正式发布。《方案》明确了抗流感病毒治疗时机并且将中药治疗流感列入其中！

前段时间流感肆虐杭城，听说医院里有一种抗病毒药都断货了......

记者了解到，磷酸奥司他韦是处方药，而且要先做流感咽拭子测试，72小时出结果确诊为甲流或乙流后才能配，所以一般医院首诊都不给病人配。

即使此药暂时断货，大家也不用惊慌，感冒了也不是只有一种药有效，记者特别收集了各大医院治疗流感的“神器”，全部都是独门秘笈，如果万一不小心“中招”，不妨试试他们的方法吧。

新版流感诊疗方案发布

发病48小时内进行抗病毒治疗

新版方案要求，对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病的重点人群及时治疗和使用抗病毒药物。新方案明确抗流感病毒治疗时机，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症等，超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

在新方案中，对于抗流感病毒药物也进行了相关的规定。抗流感病毒药物，只推荐神经氨酸酶抑制剂（NAI），对甲型、乙型流感均有效。神经氨酸酶抑制剂（NAI）中，推荐三种药物：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。

中药治疗流感被纳入其中

板蓝根不在推荐之列

本次发布的 《方案》中，中药治疗流感也出现在其中，中医轻症辨证治疗方案中，针对“风热犯卫”患者，推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

针对“热毒袭肺”患者，则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

值得注意是，注射剂和曾名噪一时的“神药”板蓝根均不在该版诊疗方案的推荐药物名单中。

杭州各大医院抗流感“神器”

我们做了不完全搜索

1 省中医院：复方大青颗粒

这次流感主要是由乙型流感病毒引起，中招的患者多有高热持续不退、剧烈咳嗽、白细胞减少等表现，中药汤剂主要从解表祛风入手，比如可以用省中医院推出复方大青颗粒，这是根据现代中医临床学家、省中医院的老院长杨继荪教授留下来的老方子研制而成。

2 省中山医院：特制中药材足浴包

省中山医院小儿科特制中药材足浴包，让孩子们不吃药，不打针，洗洗泡泡就将感冒赶走。儿科专家马慧娟主任医师建议：每天晚上让孩子们泡泡脚，是治疗伤风感冒、鼻塞流涕、咳嗽、发烧等最有效的辅助治疗手段。小儿脏腑轻灵，随播随应，早期治疗，可祛除病邪，防止病情加重。使用方法简便，中药包用2斤热水浸泡，充分浸泡20分钟，等水稍凉后泡脚，可加热水，以小孩微微汗出为度，切记勿满头大汗。

3 浙江医院：防流感茶包

浙江医院中医内科推出了“防流感茶包”。茶包内成分：连翘、银花、菊花等中草药，有疏风解表，清热解毒的功效这款“防流感茶包”可以当茶包泡饮，用以预防流感及防止轻症流感的转变。适合有咽痛咽痒、口干鼻燥、轻微咳嗽等症状的人群。如果出现高热、胸闷气急及其他症状加重者，建议及时就医。

4 省立同德：六张抗流感协定方

省立同德医院的医生们根据今年冬天气候特点、病原学特点、流感中医特征等研讨后推出相应的流感证治方案和中西医结合治疗技术，研制了四张抗流感协定方、一张儿童流感预防方，并有普通饮片和颗粒剂两种可供选择。其中儿童流感预防方以苏叶、防风、黄芪、银花等为主要药物组成，起到益气祛风固表功效。

5 市一医院：儿童金屏风和特效感冒方

针对小儿易寒易热、易虚易实的体质特点，结合江南冬季寒湿的地域特色，市一医院中医科多年前就有预防和治疗流感的中药协定方——儿童金屏风。

除了预防流感，中招的患儿多有高热持续不退、剧烈咳嗽、白细胞减少等表现，中药汤剂主要从解表祛风入手，市一医院有协定方“特效感冒方”，这是傅华洲主任参考当代名医宋健民所著的《名医治验良方》改良加减而成。主要有木芙蓉叶15g、厚朴花、苏叶、薄荷、藿香、防风、荆芥等10余味中药组成。

6 市中医院：防流感协定方

杭州市中医院副院长、杭州市名中医詹强介绍：“配方里有黄芪、防风、芦根、贯中等药材，有补气祛邪，疏风宣肺之效，对老人、孩子都有很好的增加抵抗力效果。”想要预防流感，或是刚开始有些轻微的流感症状时，就可以服用这个协定方。尤其是对抵抗力较差的人群，可以增强抵抗力来抵御病毒入侵。

另外，市中医院的“明星药”，比如蝉贝合剂、热咳清合剂、平喘止咳合剂，这几款药已经生产了近三十年了，也可以对症用药。

关于流感的延伸阅读

临床症状

流感潜伏期最短数小时，最长4天，一般为1-3天，“典型”流感以突然畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等症状为特征，可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状，少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。由于流感潜伏期短，传播快，病程短，在人群缺乏免疫时，容易形成突然爆发，迅速传播，广泛流行。

重点保护人群

本身免疫力较低的婴幼儿、孕妇、60岁以上的老人以及患有肺病（包括哮喘）、心血管疾病、肾病、肝病、血液病或代谢性疾病（包括糖尿病）的成人和儿童等，他们是世界卫生组织推荐的流感重点保护人群。此外医务人员；儿童、老人、患有疾病人群的家庭接触者和护理者；幼儿园和托儿所工作人员也应该接种流感疫苗。

如何预防？

市疾控中心专家建议，流感一般采用综合性预防措施。接种疫苗，是预防流感最基本的措施。由于流感疫苗变异性高，每年世界卫生组织都会预测当年最活跃的流感病毒，将其纳入新的疫苗配方，因此每年上市的流感疫苗都是有针对性的。接种后半年到一年有预防同型流感的作用，应该一年接种一次。

另外，保持良好的个人卫生，勤洗手，勤晒衣服被褥；每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜；适量运动、均衡饮食、充足休息，避免过度疲劳；在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。