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医生打开腹腔被惊呆 2岁宝宝60厘米长小肠发黑坏死
2017-04-13 07:40:37杭州网

2岁宝宝腹痛、呕吐不止

妈妈以为吃坏肚子 睡一觉就没事了

一个2岁的男宝宝,因为腹痛哭闹呕吐不止,妈妈以为只是吃坏东西肚子痛,带他到余杭区妇幼保健院外科主任张英豪处一看,事情大了!医生打开孩子的腹腔发现:孩子的小肠卡到腹内疝里面去了,60厘米长的小肠已经发黑坏死,不得不切除。

2岁男童腹痛、呕吐 打开腹腔发现小肠发黑坏死

说起儿子的经历,宸宸的妈妈心有余悸。

29个月大的宸宸家住余杭,4月1日那天,妈妈发现儿子一早起来精神就不太好,吃不下饭,后来还嚷嚷着肚子痛,还有呕吐症状。

“儿子平时比较活泼,爱说话,但那天的情绪很急躁,因为肚子不舒服,又吐了好几次,不停哭闹,折腾到晚上也累了,后来就睡着了。”

宸宸妈妈回忆,当天她以为儿子可能是吃坏东西了才会肚子痛,估计睡一觉就没事了。没想到,到了第二天早上,儿子的情况更严重了,连哭的力气都没有了,精神萎靡。她才意识到问题的严重性,赶紧带儿子到余杭区妇幼保健院。

接诊的张英豪主任发现,宸宸的肚子很胀,而且一碰就痛得哭叫起来。经验丰富的他意识到,孩子可能是急性腹膜炎。

经过进一步诊断,宸宸是急性消化道穿孔,引起急性弥漫性腹膜炎,必须马上做手术。没想到到了中午时分,宸宸的血压突然急剧下降,心率越来越快,出现休克症状,生命危在旦夕。

张主任回忆,当时孩子的心率达到150次/分,收缩压80mmHg,舒张压50mmHg。而正常孩子的心率一般在80-90次/分,收缩压为100mmHg,舒张压为60mmHg。

抢救将近4个小时,宸宸的血压、心率才逐渐稳定。随后,宸宸被推入手术室,做急诊手术。

当张主任打开宸宸的腹腔后,眼前的场景惊呆了所有在场的医护:宸宸右下腹肠管已经发黑坏死,腹腔里有很多脓液流出来。

手术切除60厘米坏死小肠

紧接着,出现了更危险的一幕,宸宸再次休克,医护人员迅速展开抢救:输血、扩容、抗感染,同时继续探查腹腔。

张主任发现,在距回盲部约35厘米的回肠壁上,有一个直径约4厘米的憩室,憩室和肠系膜根部粘连形成索带,回肠钻入所带形成腹内疝,就是这个腹内疝导致宸宸的小肠坏死。

原因找到了,张主任决定切除坏死的肠管。经过两个多小时的手术,其坏死的肠管被顺利切除,足足有60厘米长。

“孩子来医院其实已经太晚了,如果能早一点到,或许小肠还有机会保住。”张主任说,腹内疝的严重后果是可造成胃肠道梗阻,或梗阻部位缺血坏死。如果没及时诊断和处理,往往会造成严重后果,甚至因肠坏死而危及生命。此外,还可能因感染性休克,导致多脏器功能衰竭而死亡。

手术后,宸宸妈妈担心儿子手术切掉了60厘米长的小肠,对今后的健康会不会有影响?

张主任说,如果孩子恢复得顺利,切掉这部分小肠并不会影响今后的健康。但如果切得再长一些,可能就会出现断肠综合征,对消化功能造成影响。

听了医生的话,宸宸妈妈后怕不已。她根本没想到儿子的情况会这么严重。经过8天的住院治疗,周一早上,宸宸终于出院回家了。

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来源:都市快报    作者:记者 俞茜茜 通讯员 戚小芬    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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