月经正常不代表卵巢储备功能好

半数以上卵巢早衰和不良生活习惯有关

女性的卵巢好比是“银行”，卵巢里的卵子就像是“存款”，对于备孕二孩的妈妈来说，“银行”里还剩下多少“存款”至关重要。快报第十五期“好孕大讲堂”近日在浙医二院开讲，该院生殖医学中心主任金敏为好孕粉丝们讲了一场关于卵巢储备功能的讲座，现场送出了30个卵巢储备功能（AMH）检测名额。

31岁妈妈想生二胎 一查卵巢功能已经早衰

31岁的刘女士是杭州人，儿子刚满两岁，夫妻俩计划今年开始备孕生二孩。

这次“好孕大讲堂”，刘女士报名参加了。活动现场，她做了一个抗苗勒氏管激素（AMH）检测——这是目前国际上卵巢储备功能检查方法之一，是判断卵巢健康状态的“金标准”。

刘女士说，她生过孩子，平时月经也是正常的，健康状况一直很好，而且年纪也不算大，生二孩肯定没问题。但是检测结果出来，却令她惊讶不已。医生说，她的AMH为0.42ng/ml，低于正常范围值。

根据浙医二院生殖医学中心实验室检测的标准，女性AMH正常范围值在0.67-7.75ng/ml；医学界普遍认为，AMH低于0.5ng/ml，意味着自然怀孕的概率比普通人要低。

金敏主任说，AMH相当于卵巢储备功能的“计时器”，数值低于正常范围，意味着患者留下的卵子已明显减少，需尽快采取辅助生殖的方法怀孕，提高妊娠率。

“很多女性都有认识上的误区，认为月经正常，卵巢储备功能就没问题。门诊中，遇到不少备孕二孩的妈妈，虽然年纪并不大，月经也还正常，但是一测卵巢储备功能，已经明显在走下坡路了。”

金敏主任说，临床中发现，不少准备生二孩的女性，其AMH数值都在0.5ng/ml以下。为此，建议年过35岁，想生二孩的女性提前准备，尽早做个卵巢功能检测。如果发现卵巢功能衰退，建议早点打算怀孕生孩子的事，时间拖得越久，今后正常怀孕的几率就越小。如果暂时没有生二孩的打算，可以考虑将卵子先冷冻起来。

过度减肥导致卵巢早衰

“现在年轻人卵巢储备功能衰退的并不少见。”金敏主任说，最近她就接诊了一位18岁女孩，卵巢储备功能竟然也衰退了，几乎丧失了生育能力。

这个女孩姓周，在杭州一所大学读书。身高一米六，减肥前体重有120斤。三个月前，她开始节食减肥，三餐饮食控制得非常严格，肉类是绝对不碰的，米饭也不吃，只吃苹果、黄瓜之类的水果。而每餐的主食就是一些蔬菜，经常是一小盘小番茄就当饭吃，有时甚至只喝水。

三个月后，她的体重从原本的120斤迅速减到80多斤。人是瘦了，月经却不来了，到金敏主任这里一查，卵泡刺激素和黄体生成素水平都到了一般女性绝经后的水平。

金敏主任说，导致卵巢功能下降的原因有很多，过度减肥是常见的原因之一。美国生殖医学会相关流行病学资料显示，有6%的原发不孕患者是由体重过低造成的。过度减肥会导致人体内的脂肪量迅速下降，影响性激素的正常分泌，也会影响生殖器官功能。而脂肪细胞可以产生雌酮，影响下丘脑——垂体——卵巢性腺轴，进而影响卵巢功能。体内脂肪急剧减少，卵巢功能也会受影响。

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