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老底子民间有一句俗语：“春雷惊百步，蛰虫惊出走。”意思是3月5日惊蛰以后，蛰伏了一个冬天的各种蛇、虫都要复苏了。

老话还是准的，随着天气转暖，市中医院最近接治的蛇虫咬伤患者多了起来。“在我手上，3月10日就接诊了今年第一例五步蛇咬伤病例。13日，一位63岁老人在田里劳作时被蝮蛇咬伤，经治疗痊愈后回到当地。”皮肤科袁丞达副主任告诉我们，他这里收治的第三例患者发生在17号。

家住富阳的40岁吴女士，周一晚上晚上去家附近小公园散步时，也不知道怎么回事，就被一条拇指粗细的蛇咬中其右脚。吴女士觉得最近天气热，刚换下了厚重的棉鞋，而穿上了轻薄的网面鞋。被咬后当即就肿痛明显，家人送她到了当地医院救治。可是在治疗过程中，在注射抗蛇毒血清与破伤风皮试时发现吴女士的检验结果呈阳性，便急忙转送至市中医院诊治。

市中医院专家诊断后决定对患者使用蛇伤协定方外敷、内服治疗，目前患者情况稳定。

袁丞达副主任告诉我们：在很多人印象中，如果被蛇咬伤，那么就应该注射抗蛇毒血清治疗，但实际上并不是所有人都身体都能接受这种疗法。一般在注射前，医生会对患者进行蛇毒血清的皮试，如果检测结果为阳性则不能够通过注射方式治疗，据统计大约有15%的人群在使用抗蛇毒血清中存在风险，会引起严重过敏反应如休克、荨麻疹等。看来，这个比例还是蛮高的。

市中医院根据多年治疗虫、蛇咬伤经验，研发出“通利二便，清热解毒”蛇伤协定方，和“清热祛风，凉血解毒”的虫伤协定方，两者均为颗粒剂，用热水冲开即可服用，适宜轻症患者；对于重症患者或因蛇毒引起的多器官损伤，则有多学科联合诊疗，如使用肾内科的血浆置换疗法等。

除内服颗粒外，还有用于外敷解毒的蛇咬协定方，对于伤口肿胀、刺痛效果非常明显。

入春以来，气温升高，野外地区虫、蛇活动频繁，被咬伤的概率加大，为此我院蛇伤专科专家建议：

1、树立好防范意识，注意观察预防，蛇昼伏夜出，相对喜欢阴凉潮湿、植被茂盛的地方，惊蛰过后天气转暖，毒蛇出来活动也将更为频繁，尤其是雨后初晴。因此，市民到野外活动，尽量少去草木茂盛的地方，尤其是夜间（包括傍晚和清晨），要特别注意。

2、有一句老话叫打草惊蛇，如果不得不到草丛、树林等地，最好备一根杆子或折一根树枝，进行探路，也可以用来驱赶蛇。蛇的听力和视力较差，但对地面的震动很敏感，听到木棍的敲击声后，会逃走。”

3、注意保护小腿、脚踝，手指、手腕等部位，尤其是脚部，不要穿着拖鞋和网面鞋，增加咬伤概率，前文所举的三位患者在事发时脚部都穿着拖鞋或网面鞋，处于无防护状态。

4、被蛇咬伤后的处理不要对自己产生二次伤害，去年曾发生过患者被咬伤后因为恐惧毒素扩散而跺掉自己手指的，最后蛇毒造成的伤害还没有人为伤害大，对伤口的不当处理会增加新的治疗重点和负担。