都市快报

“一斤兄弟”要出院了！

9月19日上午10点多，浙江省人民医院儿科的医生护士一齐相聚在病房。“一斤兄弟”是一对孕26周就匆匆从娘肚子跑出来的超低体重双胞胎，哥哥体重755克，弟弟864克，生命飘摇，稍纵即逝。儿科医务人员们经过70多天的全力救治，终于使挣扎在死亡线上小哥俩闯过一道道险关，这一天，抢救团队的医生护士们为小哥俩康复出院送行。

5次“试管”获得双胞胎又面临危险

“做母亲之路很艰难，身体，时间，还有花钱，但会咬牙坚持。”“一斤兄弟”母亲赵女士（化名），今年32岁，讲述了要娃“血泪史”。

7年前，赵女士与同一单位的丈夫对上眼，没费多少周折就结为夫妇。丈夫很壮实，赵女士自觉身体也不错，但要娃之路却充满荆棘，难上加难。

4年前好不容易有喜了，却是宫外孕；3年前又因卵巢畸胎瘤做了手术。自然受孕已无希望，只能另辟蹊径，赵女士进行试管婴儿。失败，再“试”，再失败，接着“试”， 她越挫越勇。“好多次，在梦中，已当上了母亲，但醒来却又是一场梦，有点沮丧，但要求自己坚持下去，定会有好的结果。” 赵女士回忆起艰难的日子，感叹不已，也非常感谢要娃、救娃过程中医务人员的不懈努力。

今年2月，第5次“试管”后的一个多月，当医生微笑着告知成功了，还是两个宝宝时，赵女士不禁热血沸腾，欣喜若狂，以前一切付出都值了。

然而，老天爷似乎还在考验赵女士，怀上了，想要顺利诞下健康的生命仍困难重重。孕21周时，因“宫颈机能不全” 面临流产，救护车将赵女士送到医院，急诊施行宫颈环扎术；刚喘口气，一波又起，25周因“妊娠期肝内胆汁淤积综合征，妊娠糖尿病，妊娠合并贫血” 赵女士再次进入入产科进行保胎治疗。

“羊水破了，造成宫内感染，将危及大人与孩子……”孕26周，慎重考虑母体和胎儿安全，产儿科医生当机立断，决定为赵女士行剖宫产。7月6日，剖宫产出一对双胎男婴，体重分别为755克、864克，出生后经积极的复苏抢救后转入儿科新生儿重症监护室。

“超早产（26周）、超低体重试管婴儿双胎生存率较低，死亡率及并发症发生率高。”赵女士听了医生的介绍，心一点点往下沉，她唯一能做的就是一再请求医生，想尽一切办法保住千辛万苦得到的孩子，真正地当回妈。

全力以赴，小哥俩与家人团圆

浙江省人民医院儿科主任罗晓明主任医师说，医院建立新生儿重症监护室已30多年，救治低出生体重儿及超低出生体重儿无数，其中也抢救过体重1000克内超低出生体重双胞胎好几例，但这一对是超早产（26周）、超低出生体重试管婴儿双胎中体重最轻的，科室组织了救治团队，积极应对。

由于这对双胞胎婴儿属于超早产及超低出生体重儿，先天发育不良，要脱离生命危险，须经历呼吸、感染和喂养等难关。超低出生儿由于呼吸中枢发育不成熟，容易发生各种肺部疾病甚至死亡。医生护士给予呼吸支持、心功能支持等，小孩子不老实乱动，小手乱挥很容易把氧气罩打掉，所以医护人员必须时刻盯着不能有丝毫闪失；小婴儿喂养也不容易，进食时，小哥俩“小鸡肚肠”表现得淋漓尽致，起初每次仅能“吃” 0.5毫升，仅是普通婴儿十分之一的量，慢慢地1毫升、2毫升、4毫升地增加。每次量必须十分精确，多一丁点就会引 “发脾气”——吐奶。

时间一天天过去了，小哥俩虽仍未脱离呼吸机，但已能自己吃奶，体重稳步增长，这让家属悬着的心总算放松一些，但救治团队医生护士清楚，不到出院那天绝对不能放松警惕。果不其然，八月的一天，双胞胎的弟弟白天一切如常，医护们像往常一样交接班，在晚上六时左右，风云突变。

团队的章樱副主任医师记得，当天突然接到值班医生和护士的电话，患儿突发血氧饱和度、心率下降，反应差，需要紧急抢救，下班还没来得及回家的医生和护士被紧急留下来参与抢救，并通知科主任及护士长。予以患儿查动脉血气提示呼吸衰竭，血炎症指标明显升高，这不同与以往的病情变化让大家都精神高度紧张，一次严重凶险的感染使得双胞胎弟弟命悬一线！医生冷静果断下达医嘱指示，护士稳步地抽血、推药及调整机器各项参数。一次次地复查血指标，一遍遍地调整治疗方案，经过几个小时的通力配合，又一次帮助他战胜了死神。

如今分别的时刻终于到来了。医生护士再抱一次小哥俩，嘱咐母亲几句，与家人一样满是喜悦：“一斤兄弟”已今非昔比，哥哥体重2550克，弟弟2350克。

（医学上，出生体重小于1500克的早产儿，被称为极低出生体重儿；出生体重小于1000克的早产儿，则称为超低出生体重儿。）