都市快报  记者 张煜锌 通讯员 陈晓华

前段时间，浙江省人民医院耳鼻喉科主任苏立众主任医师的门诊室里来了个女孩子，遮遮掩掩，磨磨蹭蹭，最后还是随行的母亲逼着走进来的。苏主任很纳闷，看个耳鼻喉科还要“羞答答”的？

“你哪里不舒服啊？”苏主任问。女孩不肯说话。母亲只好开口：“哎，医生，我们就是来给她看看口臭的啦。”

苏主任从母亲的讲述中才知道，32岁还单身的姑娘，各方面条件都不错，但这几年来相亲好几次，都没成功。后来母亲追问才知道，姑娘每次和男朋友亲密的时候，对方总有点尴尬，所以关系总是不了了之。

肠胃和牙齿都没问题

口臭的根源竟在扁桃体！

一般来说，口臭是消化系统引发的“红色预警”，或者是口腔不卫生导致的。奇怪的是，姑娘胃肠没问题，也没有牙源性的毛病。为什么会有口臭？

在旁人提醒下，母女两人想到姑娘从小就有慢性扁桃体炎，才意识到，会不会是扁桃体的问题，于是这次母亲给女儿做了很久的心理建设，才带着她来到医院，希望能够查个彻底。

苏主任为姑娘做咽喉部检查，她的扁桃体II度肿大，表面疤痕，右侧扁桃体还嵌有两粒1平方厘米左右的黄白色结石，戴着口罩都隐约能闻到一点味道。“扁桃体结石，源头找到了，口臭就能解决，放心吧！”苏主任劝慰姑娘，几天后，苏主任团队为她进行了扁桃体切除手术，术后她恢复得不错。

两个月后，姑娘来门诊复查，口臭基本消失，整个人也开朗活泼多了。她母亲说，医生拿掉了女儿嘴巴里一块小石头，自己心里头的一块大石头也落下了，后面姑娘的人生大事，一定会顺顺利利。

扁桃体结石是什么？

听说过肾结石、胆结石，但扁桃体结石通常较为少见，可能很多人第一次听说。这个小石头，是什么东西？

据省人医耳鼻喉科主任助理胡未鸣副主任医师介绍，扁桃体结石通俗来说就是扁桃体隐窝里的钙化结晶。形成结石的原因一般有两点：

一是由于食物残渣留在扁桃体隐窝内，成为细菌的食物，在被细菌消化后变成了发臭的泥状无机物，也就是讨厌的扁桃体结石；也有一部分是某些容易引起口腔发干的药物（如高血压药，抗抑郁药等），造成唾液腺分泌唾液不足，结石容易在扁桃体隐窝堆积。

二是因为扁桃体慢性炎症，造成扁桃体组织粘连、疤痕形成，客观上为结石的附着提供了场所，并由于炎症反复发作，使得扁桃体结石嵌顿、增大。

扁桃体结石形成后，会引起口臭，严重的还会产生咽喉疼痛、口腔异物感等，甚至由于结石反复刺激，还可能造成扁桃体慢性发炎，更进一步造成结石增大附着等，形成恶性循环，所以建议尽早治疗。

得了扁桃体结石怎么办？即便是咀嚼口香糖、有效的漱口、清洁舌部、经常刷牙，都不能减轻扁桃体结石引起的口臭。

苏立众主任说，一般来说，如果患者扁桃体结石较小，且非多发，可以考虑使用带有抗菌作用的含漱液。坚持使用一段时间，如仍有嵌顿，可以到耳鼻咽喉科就诊，请医生妥善取出结石。

如果患者扁桃体慢性炎症引起的扁桃体II度以上肥大并伴有多发或巨大嵌顿扁桃体结石，建议行手术治疗，尽早去除病因，从根本上解决问题。

记住，千万不要自己抠结石。“在门诊也遇到过患者，用棉棒或手指自行抠出了一部分小结石，但很不幸，这种过程很容易损伤扁桃体。扁桃体损伤更易引发慢性炎症，刺激结石复发。”

扁桃体结石重在预防，苏主任指出，建议大家养成良好的口腔卫生习惯，少吃刺激性强的食物，饭后漱口，平时多饮水，如有扁桃体发炎及时就医。特别说明的是，这种情况不仅仅存在成人，小孩子身上也会出现，家长要引起重视。