10年5次骨折4次手术 “骨质疏松如果没有早期预防和干预治疗,随着年龄增长,骨量丢失越来越多,发生骨折的风险就越大。”何帮剑医生说,他曾经接诊过一位绝经后的阿姨,10年内断断续续发生了5次骨折。 这位患者姓周,杭州人。10年前,那时候她还只有60岁出头,有一次在家里拖地,不小心滑了一跤,摔伤了背部。她到医院检查,发现胸椎第12节压缩性骨折,当时打了“骨水泥”治疗。 当时接诊的医生发现周女士骨量减少,属于典型的更年期导致的骨质疏松,建议她用药治疗,可是她觉得骨质疏松是小问题,根本没在意,回去后就把医生的话忘了。 一年后,周女士走路时不小心又摔了一跤,和上次的经历如出一辙。送到医院做了检查,是胸椎第七节骨折。经过这两次摔伤骨折,她意识到了骨质疏松治疗的重要性,这次出院后,她认认真真按照医嘱吃药治疗骨质疏松。 平安无事过了五年,噩梦又开始了。周女士因为一次意外碰伤,导致右手腕骨折。幸好这次骨折情况不是很严重,不需要做手术,采取了复位治疗。没想到,两年后她在搬快递的时候,又发生了一次腰椎压缩性骨折。 去年,何帮剑医生又在医院和周阿姨见面了。“当时她住在骨伤科病房,我查房时看到她,还在想她怎么又住院了。问了一下才知道,原来她出去玩的时候又摔了,这次还是腰椎骨折。” 骨质疏松 是“沉默的杀手” 65岁以上女性骨质 疏松比例为51.6% 骨质疏松常被称为“沉默的杀手”,大多数患者在早期没有症状,随着人体骨质的逐步流失而出现症状,晚期大多数病人会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎就摔成骨折。 “在很多人看来,骨质疏松是随着年龄增大而出现的自然现象,是小病,不碍事,其实骨质疏松的后果非常严重。” 童培建主任说,骨质疏松症最严重的后果是骨质疏松性骨折,它是老年患者致残和致死的主要原因之一。 国际骨质疏松基金会发表的一组数据显示,全球每3秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折,1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折,20%的髋部骨折患者会在骨折后的6个月内死亡。 骨质疏松症 有了中西医结合诊疗指南 上个周末,浙江省中西医结合骨伤年会在杭州举行,来自全国的骨伤科领域专家共聚一堂,关于骨质疏松症的治疗,成为专家们讨论的焦点。 中医对于“骨质疏松”的理解归于“骨痿”“骨枯”等范畴,是由于肾精不足、骨失滋养导致的全身骨骼的慢性退行性疾病。中医理论认为,“肾主骨”“肝主筋”“脾主肌肉”,肾精亏虚是本病发生的基本病机,并与中医肝、脾等脏腑功能密切相关。 骨质疏松关键在于预防,中医药在骨质疏松的防治方面具有鲜明的特色与优势。《黄帝内经》中所提“治未病”理论,对“骨痿”的预防具有深远意义。“未病”时先防,应“慎起居、调饮食、畅情志”,提倡健康的生活方式。“既病”时防变,可联合食疗药膳、中药内服、中医导引、中药热敷等,提高骨量,缓解症状。而对于已发生骨质疏松性骨折的“已病”人群,应积极对症处理,以防复发。 为明确中西医结合在骨质疏松症诊疗中的作用,提高中西医结合诊疗水平,中国中西医结合学会骨伤科专业委员会组织专家,根据近年来骨质疏松症最新诊疗进展,参考国内外指南和最新循证医学证据,结合临床经验,研究制定《骨质疏松症中西医结合诊疗指南》。 |