服用小粉丸将近6年 只要停药就会排便困难

家住城北的王小姐（化名）从2013年起就开始服用小粉丸，到现在已有将近6年的时间。

“我从小就有便秘的毛病，还比较严重的，经常好多天都没法排便，肚子胀得难受啊。”

在听说日本小粉丸对治疗便秘非常有效后，王小姐立刻找了代购买了一盒。

王小姐说，一开始只是想试试，没有抱特别大的希望，没想到效果非常好。“我按照说明书，一次吃3颗，当天没啥反应，结果第二天一起来肚子就有感觉了，上完厕所出来后特别舒服，人都轻松了不少。”从此之后，王小姐便开始按照每天3颗的剂量服用起来。

2014年的时候，王小姐怀了二胎，暂时停用了小粉丸。宝宝出生半年后，又必须开始重新服用。她说，以前也吃过酵素、青汁之类的产品，但是作用不大，还是得靠小粉丸，但是一旦停用就无法排便。现在，王小姐会定期购买小粉丸，一次买一盒，里面有400颗，能用上4个月左右。

“身边有朋友只吃一颗就肚子痛得死去活来的，因人而异吧，也听说有人会在旅游的时候用，因为水土不服便秘的时候才吃。”王小姐说，她知道一直吃小粉丸肯定会有副作用，自己的例假就经常不准，“可是一停药就上不了厕所也是真的难受，不得不吃啊……”

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便秘的治疗首先应考虑调整生活习惯 没有效果再考虑使用药物

那么便秘到底应该如何治疗？周思思解释，便秘是指在多种致病因素作用下，结直肠、肛门的结构和功能发生改变，表现为排便次数减少（<3次/周）、粪便干硬和（或）排便困难（包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便）。慢性便秘的病程至少为6个月。

“便秘的治疗应该首先从调整生活方式着手，合理的膳食、多饮水、多运动以及建立良好的排便习惯是慢性便秘患者的基础治疗措施。”

调整方法主要有三种：

（1）膳食和饮水：推荐每日摄入膳食纤维25-35g、至少饮水1.5-2.0L。高纤维饮食应伴有充足的水合作用以避免粪便嵌塞的症状；推荐食用富含可溶性纤维的水果，比如木瓜和猕猴桃。

（2）适度运动：尤其对久病卧床、运动量少的老年患者更有益。

（3）建立良好的排便习惯：建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，上厕所不要超过10分钟。

如果在做了上述这些调整之后，便秘症状依然没有改善，这时候才应该开始考虑药物治疗。

周思思说，治疗便秘的药物主要分为通便药、促动力药、促分泌药以及灌肠剂和栓剂等。

“一线药物包括容积性泻药和渗透性泻药。如果一线药物（协同生活方式调整）两个月还未有效果，考虑治疗失败，可以使用刺激性泻药作为二线药物，且仅在需要时使用，不鼓励长期定期使用刺激性泻药。当饮食调整、渗透性泻药和刺激性泻药均治疗失败时，可以考虑治疗便秘的新型药物，如促动力药和促分泌药。”

除此之外，还有精神心理治疗、生物反馈和手术治疗等治疗手段。

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