“天若有情天亦老,两大腰子用火烤。”烤串是很多年轻人的最爱,三五好友相聚,吃着烤串聊着天,即使在冬天也是件很愉快的事情。不过,因为吃烤串而乐极生悲的故事也不少,大多是指吃上火了或者腹泻了,有人会因为吃烤串而导致“屁股疼”了5天呢?
最近,杭州市一医院肛肠科的周春华副主任医师就接诊了这样一起病例,让患者屁股疼了5天的罪魁祸首竟是烤串上的竹签。
吃烤串没留神把竹签吃进肚子
前天上午,一位约莫二十五六岁的小伙子无精打采地走进了市一医院肛肠科的诊室。他告诉坐诊的周春华医师,自己五天前莫名其妙出现“屁股疼”,以为是痔疮,还自己去配了药,结果一点效果没有,反而痛得更厉害,还发起了高烧,所以急急忙忙来找医生。
“当时看见他,整个人就是面有菜色,坐立不安,还伴有高热,”周春华说,据患者自述,他已经三天没有解大便了,小便也很困难,总觉得下身坠胀难忍,随身带着的B超检查单子,结果显示直肠周围间隙脓肿。问明情况后,周春华安排小伙子住院并接受急诊手术治疗。
手术探查中,周春华发现,患者的脓肿位于直肠右侧壁,距肛约5-7cm深,医学上称为“骨盆直肠脓肿”。在引流出约20ml黄色恶臭的脓液后,周医师惊奇地发现脓腔内居然有异物,取出一看原来是一根2cm长的细竹签。术中给患者看了竹签后再追问病史,小伙子才透露,自己五天前在街边小店吃过用这种竹签穿的鱿鱼串。
周春华说,以前也接诊过一些老年患者,吃枣的时候没留神,直接把枣核吞进肚子,最后也是在直肠钢管卡牢并感染。但像小李这样,竹签直接刺入直肠周围组织并完全没入引发直肠深部感染的还是头一回见到。
“也算是运气好的,这样的竹签一路从食道经过胃肠笔直下来,中间没有戳破食管壁也没有造成胃穿孔,如果横着下来,很有可能戳破了食道壁及主动脉,造成大出血等意外情况。吃东西还是要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,尤其是老年人。”周春华一面批评小伙子囫囵吞枣的吃法,一面也感慨小伙子很幸运。
冬季痔疮高发要多喝水
周春华提及,小伙子一开始“屁股疼”时当做痔疮来处理,自行配药,结果又吃又抹也不见效果,他也想借此提醒,冬季是痔疮高发季节,有不少人也是因为吃导致了痔疮发作。
“实际上近段时间以来,门诊中痔疮患者着实多了不少,这跟最近天气干燥,喝水少有一定关系,”周春华说,还有一个原因是天气寒冷很多人饮食口味较重,喜欢吃火锅、喝酒、辛辣刺激的食物等,最近的门诊患者中就有不少是火锅爱好者。其中有个患者一周连续吃了四五天火锅,席间还喝酒,加上工作带来的疲劳,痔疮发作时的疼痛让他“龇牙咧嘴”,只能赶紧来就医。
此外,久坐人群也是痔疮高发人群,主要以办公室文员居多。由于长时间保持坐姿,导致腹部血流速度减慢,血液循环受阻,直肠部位的静脉丛易发生扩张,血液瘀积,从而诱发或加重痔疮病情。
如果出现出血、疼痛、下坠感、肛门瘙痒、脱肛等症状,最好还是尽早就医,不要自己处理,前段时间就有痔疮患者自己动手割痔疮造成大出血的新闻报道,周春华在门诊中也遇到过一些自作主张的患者,如不经医生诊断,自行用细线去扎痔疮的患者,最后痔疮没扎好,反而遭受了更大的痛苦。
“便血的原因不一定是痔疮,也有可能是肠息肉或者直肠肿瘤,所以出现便血情况时,要找医生确定病因,避免漏诊。”周春华强调,平时要注意饮食清淡,多喝水,多吃苹果、梨,少吃桔子、甘蔗等易上火的食物。
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