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有子宫肌瘤手术史生产时要慎重
据统计,母亲曾有子宫肌瘤等手术史,怀孕期间导致手术部位伤口破裂的几率大大增加,从而导致围产儿死亡率增加。
顾江红主任说,现在不少女性结婚晚,生育也晚,子宫肌瘤这类妇科疾病的发病率高。而子宫肌瘤手术后,手术瘢痕部位比较薄弱,一旦怀孕,瘢痕部位张力不足,就易发生破裂。
“现在生二胎的人多了,很多人认识到剖腹产手术后怀孕有子宫破裂的风险,但是往往忽略了一个更重要的问题,子宫肌瘤手术后留下的疤痕伤口,比剖腹产的疤痕伤口更容易破裂,更危险。”
顾主任强调,如果女性怀孕前曾有过子宫肌瘤等手术史,一定要引起重视,将手术情况如实告知医务人员;其次,在怀孕期间,要注意严密控制体重,胎儿过大也会增加子宫破裂的风险;此外,怀孕期间要勤产检,产检时要加强对手术部位的监测。如果出现固定部位的疼痛一定要重视,及时到医院检查。
“现在不少妈妈头胎剖宫产后,第二胎尝试顺产,但是这对于有子宫肌瘤手术史的孕妇并不适用。有过腹腔镜剔除子宫肌瘤手术史的孕妇,建议不要轻易尝试顺产。一定要根据医生建议,确保母子平安。”
四类情况的子宫肌瘤应及时处理
一般来说,检查发现有子宫肌瘤无需急于手术,但出现下列情况要注意——
1.大量出血,或长期经量过多、经期过长;
2.子宫肌瘤长到一个拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫;
3.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤非但不萎缩,反而变大;
4.不孕症妇女长有子宫肌瘤,而其他一切检查正常,不孕的原因可能就是子宫肌瘤,且子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。 |