雷公藤、氯霉素、莨菪碱片等药物具有一定毒性

200片足以致人死命

拿到快递后，记者打开包装清点了药物数量。通过本次网购总计购得雷公藤片200片，氯霉素片100片，莨菪碱片100片。

在国家食药监总局的网站上，记者找到了这些药物曾经引发的悲剧。其中尤以雷公藤片最为严重。

根据国家食品药品监督管理总局发布的信息显示，雷公藤是常用中药，具有祛风除湿，活血通络，消肿止痛的功效，临床用于类风湿性关节炎等免疫系统疾病。雷公藤制剂作为免疫抑制剂广泛用于类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。

2004年至2011年9月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关雷公藤制剂病例报告情况如下：涉及雷公藤多苷片的病例报告633例，其中严重者53例（占8.4 %），涉及雷公藤片病例报告201例，其中严重者19例（占9.5%），主要表现为药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等；涉及雷公藤双层片病例报告5例，其中严重者1例，表现为骨髓抑制。

对于氯霉素片和莨菪碱片，国家总局同样出具了不良反应监测信息。杭州某三甲医院副主任医师对此表示，雷公藤片、氯霉素片、莨菪碱片等药物都具有较强的副作用，擅自服用将会引发极为严重的后果。

有业内人士表示，正是因为药品有着专业性和副作用，消费者自行购买药品特别是处方药确实容易造成意外。所以国家对药品特别是处方药的销售流通有着严格的要求和控制。

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国家明文规定药品生产和经营企业

不得通过快递邮寄方式销售处方药

在本次调查中，另一个值得关注的信息是处方药通过快递等途径销售。这在杭州邮政管理局相关负责人看来，属于明显违反国家相关规定的行为。“从2007年5月1日起，全国开始正是施行《药品流通监督管理办法》。根据该办法第二十一条的规定，药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。”

该负责人介绍，该条例要求快递行业从业者拒绝接收处方药快递，而且从行业层面来看，这些平台是多家快递公司的协议客户，根据协议规定，这些平台更应当做好自律和自检，并保证自己的行为不违反相关法律和规定。“之所以导致这一情况发生的根本原因还是平台的监管、自律不力。根据相关规定，平台属地的邮政管理部门有义务对这一行为采取行政处罚和指导，如果这一行为造成严重后果或数量特别巨大的，将被处以50万元封顶处罚。”

互联网专家认为利益使得平台知法犯法

但网购处方药的改革应当小步快走

网购处方药容易引起的危害相当巨大。据媒体报道，2018年曾发生两起网购处方药致人死亡的惨剧。2018年11月，22岁的女孩网购处方药“秋水仙碱片”过量服用后死亡。同年5月，江西21岁女孩段鑫(化名)也因网购秋水仙碱片剂过量服用抢救无效死亡。

而在上海社会科学院互联网研究院首席研究员李易看来，目前网售处方药所存在的问题远不止此。“据我了解的情况，在互联网上售卖处方药还存在假药、过期药等情况，而普通的消费者根本无法辨别这些行为。一些平台甚至通过极其低廉的价格从市面上收购过期药，再通过重新包装的方式在网上出售，其利润会超过百倍。”

李易认为，就目前的互联网医疗和远程问诊技术来看，贸然放开网购处方药监管将导致较为严重的后果，但他表示随着科技的进步和技术的提高，处方药网售的模式将通过不断改革而最终被监管部门承认。“但实现这一目的的前提是，平台必须做好监管、审核、问诊等程序。”

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