青光眼一旦出现视神经萎缩 是不可逆的 “医生,我家孩子青光眼严重吗?能治好吗?”妈妈无法接受突如其来的诊断。安静的欣欣整个过程中都没有说话,只是在妈妈激动地追问病情时,缩进她怀里。 李医生为欣欣开了三种降眼压的眼药水,三天后复测眼压,一点都没有降下来。“欣欣患的是青少年型青光眼,这种病药物治疗效果很差,手术降眼压有效率只有80%左右,而治疗的最佳结果也仅能维持现状,已经出现的视神经萎缩是不能恢复的,青光眼进展到晚期,会发生进行性视神经萎缩,最终将导致不可逆性的视野缺损乃至失明。” 李医生说,欣欣的双眼已呈现出管状视野,视野范围缩小至正常的10%,非常可惜。 青光眼令人闻之色变 青少年更需提高警惕 很多人认为青光眼是老年人的专利,但实际上,青少年也会罹患青光眼,我国的青光眼分类标准中将发病年龄在6~30岁之间的先天性青光眼定义为青少年型青光眼。 “这个病的病因不清,患者常表现为常染色体显性遗传。由于青少年型青光眼不像婴儿青光眼一样能够通过眼外观来察觉,同时发病初期症状不明显,仅眼内压升高,青少年一般自述病情能力比较弱,容易被误诊或漏诊,更加需要我们提高警惕。”李医生说。 近视度数增长过快 可能是青光眼惹的祸 据报告显示,青少年型青光眼的误诊及漏诊率高达43.4%,往往被误诊为近视眼。 “青光眼与近视眼常常协同发展,青光眼可促进近视的发生与发展,而近视对青光眼的损害特别易感,两者互相影响互为因果。欣欣查出右眼125度、左眼100度的近视,这就是青光眼带来的。”李医生建议,对近视度数呈进行性增长(近视一年加深50度以上)的青少年,应考虑青光眼的可能性,尽早查眼压,查视神经。 李军花医生强调,家长发现孩子视力下降,建议不要草率地当近视配眼镜,一定要测量眼压,对于近视度数增长较快的儿童,更有必要仔细检查,排除青光眼的可能性。 同时,也呼吁体检机构、体检中心,眼科体检增加测量眼压这个项目,常规排查青光眼,以避免小小年纪得“晚期青光眼”的悲剧!
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