都市快报讯(见习记者张煜锌通讯员宋黎胜)昨天,很多人的微信朋友圈在传“省人民医院姚主任的心梗自救”短文,大意为—— 当你独自下班路上发现自己胸口剧痛,有可能是心梗,无法及时赶到医院时,要把握自救的短暂黄金10秒,用力咳嗽,每次咳嗽前深吸一口气,然后用力地、深深地、长长地、不停地咳出来,每次咳嗽间隔两秒,一次吸,一次咳,直到救护车赶到或恢复正常。深呼吸,“是要把氧气吸进肺”,咳嗽,是“以这个动作挤压心脏”,促进血液循环。 这是真的吗? 记者第一时间联系了浙江省人民医院,也就是大家所熟知的“省人医”,医院表示,根本不存在所谓的“姚主任”。在医院官网上检索,总共只有三位姚姓医生,一位在肾脏病科,其余两位属于康复医学科。 由此推断,这条微信中的“省人医”还有所谓的“姚主任”,一定不是来自浙江省人民医院。 浙江省医学会心血管分会青年委员、浙江省人民医院心血管内科副主任医师丁亚辉在接受快报记者采访时说,在他印象中,这条假消息也流传了好几年,从2014年全国首个“11·20心梗日”设立以来,每年到了这个时候,都会流传一波。“可能每个省都有人民医院,所以造谣者还特意只说‘省人医’,来增加自己这种说法的可信度”。 咳嗽反而会增加心梗后心跳骤停风险 那么,10秒内咳嗽真能实现心梗自救? “这种做法是严重不对的,甚至会引发危险!”丁亚辉医师得知这一说法后,担心地说。 心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。正常情况下,高频率的咳嗽就可能造成晕厥,而发生心梗后,咳嗽需要力气,如果像网上流传的自救法那样,反复深呼吸和咳嗽,会明显增加体力消耗,造成耗氧增加。 丁医师说,“耗氧增加,是心肌梗死后最忌讳的”,这样会加重心肌缺血和坏死,增加心梗后心跳骤停的风险。 “咳嗽确实能挤压心脏,但是连续反复咳嗽,反而会造成胸腔压力过大,静脉血回流不到心脏。好比打气筒,我们也要抽一下压一下,不能不间断抽压。”有时候,丁医师遇到血压掉得很快的病人,在准备推药的阶段,会让病人偶尔咳嗽一下,但这也属于个别情况,“利用咳嗽来促进血液循环,有着严格的适用条件”。 由此,丁医师推测,这条微信朋友圈文章的原作者,是个“半吊子专家”,只掌握了皮毛,说法纯属“扯淡”,会误导大家。 出现心梗,最好的方法,是休息,等待120,而不是咳嗽,否则是在害自己。 心跳骤停3-5秒,人会丧失意识 发生心梗后自救成功,“基本上是天方夜谭”。丁医师说:“不要说是普通人,就算是专业的医生,也只能等待救护车或者他人实施心肺复苏术。” 心梗后,一般都会出现持续性胸痛,超过15分钟,就应该拨打120急救电话。救治心肌梗死的黄金时间为120分钟,如果能在症状发作后的120分钟内进行治疗,将大大降低死亡率以及致残率。这时候,医生能比普通人多做的,无非就是迅速拨打120,告知自己的症状,“也许下一秒就会神志不清”。 朋友圈流传的咳嗽自救法,原理是基于胸泵作用压迫心脏被动射血,射血效率是明显低于正常心跳的。心肺复苏时的胸外按压也是胸泵作用,如果要保证效果,频率要不少于100次。“而咳嗽法估计一个周期不少于3秒,一分钟20次最多,完全无法满足脑部供血需要,这点供血只能让人苟且活着,但意识肯定已经不清,更别说持续自救了。” 更严重的情况,心梗后会出现心跳骤停。根据丁医师的经验,“心跳骤停3-5秒,人就会丧失意识,连呼救都来不及,怎么可能有清醒的头脑和足够的时间来自救?” |