医者仁心 国庆长假白衣天使主动放弃休息联手救人
“小姑娘终于脱离危险了,如果当时再晚一步,后果不堪设想。”这两天,市西溪医院妇产科主任张素英,给几位科室主任一一发去微信报喜。 国庆长假第一天,16岁的江西姑娘小胡卵巢黄体破裂大出血,孤身一人入院就诊,市西溪医院紧急开通绿色通道,全院麻醉、妇产、血液、内科、外科、ICU等领域专家主动放弃休假赶回医院,为这台急诊手术保驾护航。 腹痛发烧,卵巢黄体破裂 在杭打工的小胡,本想趁国庆假期好好出门玩几天。“国庆放假前一天,我在上班时突然发起了烧,第二天开始肚痛、腹泻。”小胡以为得了急性肠胃炎,独自来到市西溪医院就诊。 急诊医生看小胡情况不对,开出了急诊化验单。结果显示:小胡的血红蛋白为62g/L,只有成年女性的一半,血小板极低,B超发现腹腔内有大量积液。腹腔穿刺,针筒里抽出的都是大量的新鲜不凝固血液。 情况紧急,妇产科主任张素英赶来紧急会诊,考虑是“卵巢黄体破裂出血,失血性休克”。“如果不立即手术,小胡将有生命危险。” 十万火急,全身血液已流失一半 医院开通绿色通道,组织麻醉科、普内科、ICU联合会诊,制定术中出现各种危急情况的处理方案。 为了让手术如期举行,当天,全院麻醉、妇产、血液、外科、ICU等领域专家,都放弃了国庆休假的机会,立即赶回医院。 手术中,一打开小胡的肚子,主刀医生惊呆了,姑娘的腹腔内积血已有约2000毫升,接近她全身血量的一半。此时,左侧卵巢的破裂口还在咕咕冒着鲜血。 “再晚一步的话,后果不堪设想。”能不能保住卵巢,事关小胡今后的生活质量,无论多难都要拼一把。最终在自体血液回输、输血、输血小板等支持治疗下,张素英主任和其他医生为小胡仔细修补缝合好了卵巢,手术顺利结束。 几天后,小胡终于转危为安,转入普通病房,当天参与过救治的医护人员无不替她高兴。“穿上这身白大褂,能救人性命便是职业生涯中最有成就感的事。”张素英主任感慨。 年轻女性不明原因腹痛 需及时就诊 平时好好的小胡,为什么会突然出现卵巢黄体破裂呢? 张素英主任解释,成熟女性每个月在月经中期有一次排卵,好像“火山喷发”。卵泡排出后,卵巢表面会残留一个“火山口”,被富含毛细血管的黄色结缔组织填塞,这个组织就是黄体。 “黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14到30岁的年轻女性,一般发生在月经周期的20到27天,多数为同房后、剧烈活动后出现突发疼痛。”张素英主任说。 她提醒,成年女性在月经周期后期一定要注意自我保护,尽量避免进行剧烈体育运动、负重等,及时治疗慢性咳嗽、习惯性便秘等容易导致腹压升高的疾病。“七成以上黄体破裂因同房不当所致,月经前一周同房后或剧烈活动后出现下腹剧痛,以及不明原因的腹痛,一定要警惕,及时就诊。” |