注意

正常粪便：粪便排出时为黄褐色圆柱形软便，婴儿则是黄色或金黄色糊状便。

以下是大便性状改变及其所提示的一些病变：

稀糊状或水样便：

见于各种腹泻。绿色稀糊状粪便常见于小儿肠炎；大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时，见于假膜性肠炎；艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时，可排出大量稀水样便；洗肉水样便，多见于食用被嗜盐菌污染的海产品或腌制品引起的食物中毒；红豆汤样便，常见于出血坏死性肠炎。

米泔水样便：

即呈淘米水样、无粪质的白色混浊液体，量多，常见于霍乱。

鲜血便：

若排便后有鲜血滴落，即血便分离，应该警惕痔疮；若鲜血附着于粪便的表面，即血便混合，常见于直肠息肉、直肠癌、肛裂等疾病。

柏油样便：

黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似柏油称为柏油样便，常见于上消化道出血。在此类患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。

除溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌也是常见原因。在服用活性炭、铋剂、铁剂、某些中草药或食用较多动物血、肝之后也会排出黑便，此时并无大碍，一般可以通过大便隐血试验或限制饮食来与上消化道出血相鉴别。

白陶土样便：

说明胆汁排泄受阻，可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞。

此外，钡餐造影后也可出现灰白色粪便，这并非疾病所致，属于生理性粪便。

脓便与脓血便：

当肠道下段有病变时，如痢疾、肠炎、结肠或直肠癌，常表现为脓便或脓血便。脓或血的多少取决于炎症类型及程度。阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样；而细菌性痢疾则以黏液及脓为主，脓中带血。

黏液便：

正常粪便中有少量粘液，与粪便均匀混合不易察觉。若有肉眼可见的黏液，说明其量增多，见于各种肠道炎症、肠易激综合征。如为小肠病变，增多的粘液一般均匀地混于粪便之中；如为大肠病变，由于粪便已逐渐成形，粘液不易与粪便混合；如为直肠病变，粘液则多附着于粪便的表面。

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