男性患肺癌与吸烟相关

女性患肺癌

则与大气污染、二手烟和厨房油烟有关

根据《2014年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析》，男性发病首位为肺癌，新发病例6405例，占男性恶性肿瘤新发病例的24.46%，“粗发病率”（注：指一定期间内，特定范围人群中某病新发病例出现的频率）为91.75/10万；女性肺癌是发病率占第三位的恶性肿瘤，占女性恶性肿瘤新发病例的13.28%，“粗发病率”为44.43/10万。

男性肺癌死亡病例5673例，占男性恶性肿瘤死亡病例的32.72%，“粗死亡率”（注：说明综合因素对一定时间和空间范围内的全部人群生命威胁程度的统计量）为81.62/10万；女性肺癌病例2214例，占女性恶性肿瘤死亡病例的24.27%，“粗死亡率”为31.58/10万。

蒋副主任说，从数据来看，男性肺癌患者要比女性多，但门诊和手术中，女性肺癌患者越来越多，也有年轻化的趋势。

“以前学术界认为，男性吸烟多，所以肺癌患者以男性为主。男性肺癌以鳞癌为主，和吸烟密切相关。而近年来越来越多的女性患者，她们的肺癌以腺癌为主，腺癌的发生与基因突变、环境影响等外界因素有关。常见的环境影响因素有大气污染、二手烟以及厨房油烟等。”

近年来，临床肺癌鳞癌的比例从以前的60%以上，降到30%以下；腺癌的比例已上升到60%以上。

从临床观察来看，大部分患肺癌的女性有三个共同特点：日常生活的空气质量普遍较差，容易吸到二手烟，做饭喜欢用热油，常常等锅冒烟了才开始炒菜。

蒋副主任说，“研究发现，大气中的PM2.5可以直接进入肺部，对其造成伤害。另外，PM2.5表面往往会附着有害物质，如多环芳烃类，它们是很强的致癌物质。这都提示我们，要关注女性肺癌患者。”

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