直肠息肉 肛检早期检出降风险 在体检盛行之时,大家也仍有抗拒的时候,尤其是面对让人感到尴尬的肛门指检。 “大约有20%的人拒绝肛门指检,有些年轻人怕难为情,有些呢是怕痛,所以对肛检这一项就是直接跳过。”潘韵峰说,“但是肛检是很有必要的,这对直肠中下段肿瘤的早期检出率也非常有帮助。” “不要觉得自己生活很健康,就忽略平时的体检。”潘韵峰提到印象深刻的一位病人,是位69岁的大伯,因为自觉身体好,从不体检。最近因为要去西藏旅游而前来做健康检查,结果发现了结肠癌,并且多发转移到肝脏了。在医生追问后,病人才恍惚想起来,自己曾有便血的情况出现,但他一直以为是痔疮,所以未加重视,最终酿成了悲剧。 “很容易就是当做痔疮出血了,没放心上。”潘韵峰强调,直肠息肉的症状和痤疮出血没有区别,极容易被混淆。但是,部分肠息肉易癌变,一旦发现肠息肉,不可等闲视之,要弄清肠息肉的性质,特别是腺瘤性息肉。所以还是建议定期做肛检或是直肠镜,及时发现通过手术切除治疗就可以降低风险。 胆囊息肉 超过0.8厘米建议摘除胆囊 据调查,胆囊息肉这个病在中国有近6%的发病率,差不多16个人里就有一个。而且,大部分患者没有不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状的病人,最常见的症状是上腹部闷胀不适,但一般也不严重。 胆囊息肉其实就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”,算是良性肿瘤,是否会发生癌变,主要取决于息肉的大小和生长的速度。 胆囊息肉不同于常见的胃息肉、宫颈息肉、直肠息肉,可以做微创的摘除手术,胆囊息肉只能通过切除整个胆囊来治疗。因此,对胆囊息肉也不要轻易动刀,一般来说,息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下,患者完全不必恐慌,每一两年内做一次B超检查即可。那些直径超过0.8厘米,特别是超过1厘米,或者是生长速度特别快、由息肉引发胆囊炎、有高度癌变风险的胆囊息肉,才建议治疗。 胆囊切除对身体的影响会不会很大?潘韵峰介绍,胆囊主要负责我们身体内的胆汁分泌,影响消化功能,胆囊摘除总的来说对身体的影响不大。 肝血管瘤 5cm以内不用太担心爆裂 肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,其中海绵状血管瘤最为常见,病人基本上无明显不适症状。 一般来说,小于5厘米的肝血管瘤,如果静止不发展,无任何自觉症状,一般无需处理。但肝血管瘤过大,一般在5厘米以上,或压迫周围胃肠等器官时,就会出现相应的症状,如肝区不适、食欲不振、餐后饱胀感或嗳气、恶心、消化不良、黄疸等,这是就需要及时就诊。 潘韵峰说,肝血管瘤患者最担心的就是血管破裂出血,感觉像气球那样,一碰就破裂。其实几厘米大的血管瘤是不会破裂出血的。但过大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也会因外力等因素,甚至自行破裂出血,这种情况会很危险,要引起注意。 |