近年来，一年一次体检成为大家重视的一项健康大事，同时，随着检查设备愈发先进，各种“结节”、“息肉”、“囊肿”、“血管瘤”等检查结果越来越多地出现在体检报告上。

这些字眼的出现，很多人立马会开始惴惴不安地联想到癌症，即便事后门诊复查确认过不是癌症，也总是担心会不会发展成癌症。

那么，这些藏在身体里的多余部分，到底是不是“隐形炸弹”，到底要不要“尽早拆弹”？

对此，杭州市一医院体检中心潘韵峰主任医师给出了解释，并不是所有的“结节”、“息肉”这类具有病变风险的高危字眼就得等同于癌症，尤其是对于目前较为常见的甲状腺结节、直肠息肉等病症，是否需要“尽早拆弹”也是需根据不同情况划分病情，做出相应的治疗。

而相比较“结节”、“息肉”的高危型，“血管瘤”、“囊肿”属于温和的良性肿瘤，相对来说更具安全性，而其中当属肝血管瘤、单纯性肾囊肿检出率较多。

甲状腺结节

“惰性肿瘤”切莫草率切除

“结节”现在对我们来说已经不陌生了，尤其是甲状腺结节。据潘韵峰介绍，由于B超技术的先进和分级系统的优化明确，甲状腺结节被发现的几率大大提升，基本上3毫米以上的结节都能看到，检出率大大增高，所以大家对甲状腺结节越来越关注。

看到甲状腺结节不必太过惊慌，关键还得看B超检查鉴定的级别。根据美国放射学会（ACR）甲状腺成像报告和数据系统（TI-RADS）标准对甲状腺结节分为5类，其中1-3类的影响并不大，基本上是建议定期随访，一般是一年一次或是一年半次，而4-5类则需要引起重视，要按照医生的建议做穿刺活检。

潘韵峰表示，在医诊过程中会有很多过度检查的患者，出于担心频繁的进行检查。甚者还有患者过度治疗，草率的进行甲状腺切除手术，但这切除之后，不仅会对于身体造成一定的影响，还需要终身服用甲状腺片。其实，这些过度担心是没有必要的，因为甲状腺结节缓慢发展，即便是甲状腺癌大多数也都是“惰性肿瘤”，基本上不会转移或是恶化。

但是，如果说结节比较大，且对气管周围器官造成压迫症状，才需要考虑手术。

肺小结节

是肺癌的概率非常低

以前体检大多是拍胸片，这种检查一般查不出肺小结节。但是随着肺癌发病率升高，很多单位把体检项目中的胸片升级成了CT。随着这个项目的普及，体检报告单上“肺小结节”的字样出现频率增高。

肺结节是不是肺癌？或者发展下去会不会变成肺癌？

据资料显示，肺部小结节大部分由良性疾病引起，小于6毫米的肺结节，是肺癌的概率不到1%，因此，并不需要太过担心。直径在6-8毫米之间的肺结节，肺癌概率在0.5%-2%，直径大于8毫米的肺结节，肺癌概率大于3%。

潘韵峰强调，除了结节的大小，也还是需要由医生综合评估是否有边缘毛刺化、增长速度倍增、肺小结节欠光整等。而在高危人群中，有较长吸烟史和有家族肺癌史，或是其它癌症史的人，需要格外注意，及时随访，一般间隔时间为3-6个月。

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