医生建议

3岁以内婴幼儿每天摄入的奶量应在500毫升以上

2岁以内婴幼儿每天补充400IU单位的维生素D

2岁以内小朋友不要接触手机平板电脑这些电子产品

还有一个多月，年满3周岁的小朋友就要上幼儿园了。这段时间，杭州各大幼儿园的入园体检正在进行。

从7月4日开始，杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院，以下简称“杭妇院”）承担了20多所杭州市卫生保健试点幼儿园的入园体检，到上周六已基本完成，近3100名即将入园的小朋友完成体检。对还没有入园体检的小朋友，杭妇院儿童保健科在8月13日安排体检（请家长到时带上户口本及孩子的入园通知书）。

杭妇院儿童保健科朱云霞主任说，和往年相比，今年入园体检中发现3个比较突出的问题：1.儿童缺铁的情况比较普遍，有些甚至已经出现缺铁性贫血；2.维生素缺乏的情况较多，部分孩子出现X型腿；3.发现较多孩子已经出现近视倾向或视力异常。

约40%孩子存在缺铁情况

主要是营养摄入不均衡引起

根据卫生部门和教育部门要求，小朋友在幼儿园入学前要进行常规体检，检查身高、体重、视力、营养状况等，排除相关传染性疾病，通过体检才能入园。

“今年的体检过程中，发现孩子缺铁的情况普遍存在，粗略估算一下，比例约占40%，和往年相比有增多的趋势。”

朱云霞主任说，检查血常规时，如果血红蛋白的指标低于110克/升，就代表是缺铁性贫血。体检中，她遇到好几个小朋友，血红蛋白指标只有90克/升出头，已经是轻度贫血。

“血液里的氧气是通过血红蛋白输送到全身各处的，如果血液中缺铁，导致大脑供氧不足，会引起头晕、记忆力下降等，尤其是正处在发育阶段的婴幼儿，还会影响大脑正常发育，影响认知能力和学习能力的发展。”

朱云霞主任说，铁缺乏及缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病，主要是因为营养摄入不均衡引起的。虽然现在大多数家庭的经济条件都不错，孩子想吃什么家长一般都能满足，但在饮食结构的合理安排上，很多家长还存在误区，无法满足孩子的生长发育需求。

孩子配方奶摄入不足是导致缺铁及贫血的重要原因之一。朱云霞主任说，体检中发现，很多家长认为孩子过了两周岁，日常饮食趋于成人化，每天的奶量可以减少，每天只要喝200—300毫升配方奶就够了，有些甚至就不给孩子喝配方奶了。

其实，奶粉中含有多种营养元素，其中包括非常重要的铁元素，这是孩子补充铁的重要来源。一般来说，3岁以内的婴幼儿，每天摄入的配方奶量应保证在500毫升以上，才能保证日常所需的铁摄入量；3-6岁的孩子，每天摄入的配方奶量要不少于400毫升。

此外，营养不均衡也会导致铁缺乏。

“现在很多家长不太敢给孩子吃太多，担心孩子太胖。但是，给孩子适量吃些动物肝脏、猪肉、牛肉等，还是需要的，能提供人体所需的铁元素，如果摄入量不够，就容易引起铁缺乏。

朱云霞主任建议，家长每周要给孩子吃适量动物内脏或瘦肉，如猪肝、猪肉或牛肉；植物类如黑木耳、紫菜、菠菜等，都是含铁较高的。还可以将牛奶换成相应年龄段的强化铁奶粉。此外，家长要重视孩子的健康体检，尤其是2周岁以后，每年至少要做一个血常规检查，看看血红蛋白的指标是否达标。

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