日前,演员徐娇在微博里自曝得了纵膈良性的畸胎瘤需要手术,引起许多粉丝关注。
记者从我省几位妇科肿瘤专家那里了解到,畸胎瘤很常见,但是像徐娇这样长在纵膈上的就很罕见了。她们也想借这个机会,给大家讲一讲畸胎瘤。
良性畸胎瘤最好也手术摘除
徐娇在微博里表示,自己通过穿刺检查,确诊为良性,但还是需要手术,这也引发许多粉丝的疑惑:良性的为什么也要手术?现在不是都提倡带瘤生存吗?
“畸胎瘤是女性卵巢上最常见的良性肿瘤之一,肿瘤和囊肿有区别,如果是囊肿,我们一般会建议观察,而肿瘤就属于病理上的改变了,会建议手术。”浙大医学院附属妇产科医院妇科专家、门急诊科副主任谢臻蔚主任医师说,与别的良性肿瘤相比,畸胎瘤是来源于原始的生殖细胞的,它就像一个可以任意变形的“人”,医生取出这个肿瘤后,剖开后看到的往往是:骨头、头发、油脂等。
因为畸胎瘤可变性太大,部分患者的畸胎瘤内会分化出甲状腺的一些激素,影响人体健康,所以谢医生建议发现一个切除一个。
“像徐娇这样长在纵膈上的非常少见,大多数人长在卵巢上。卵巢癌的死亡率非常高,因为畸胎瘤的存在容易掩盖病情,影响卵巢癌的发现,从这个角度来说,我们也建议大家切除。”谢医生说。
“畸胎瘤的外形看上去是一个球形肿瘤,但是它的内部质地是不均匀的,即有的地方是骨头,有的地方是油脂,骨头这一侧就会比较重,这就导致人在剧烈运动时,肿瘤很可能发生扭转,引发急性腹痛,严重的会危及生命。”浙江省肿瘤医院妇科肿瘤外科副主任医师郑爱文也建议,女性一旦发现畸胎瘤最好切除。
女性20岁后建议定期做妇科B超
至今为止畸胎瘤的发病原因不明,不过畸胎瘤好发于20至40岁之间的女性。
“我们医院曾经接诊过多例50至60岁的女性,因为腹部肿瘤来开刀,结果病理切片后,发现原发于畸胎瘤。”省肿瘤医院的郑爱文医生说,畸胎瘤很隐蔽,早些年大家不注重体检,就不容易发现,像徐娇这样的年轻女孩子,一般不会做体检,突然发现也很正常。
“我们建议女性到了20岁或者有性生活后,最好每年做一次妇科B超,许多妇科肿瘤都能早期发现。”浙医妇院谢臻蔚医生说,如果通过B超发现卵巢上有畸胎瘤,一般不建议像徐娇这样做穿刺检查,直接通过腹腔镜就可以拿掉了。因为徐娇的肿瘤长在纵膈上,位置比较特殊,所以才要做穿刺来做确诊。
“大多数畸胎瘤是良性的,良性的恶变率大约是0.17%,一旦恶变,预后非常差。”郑爱文医生说。
因为原因不明,目前为止畸胎瘤还没有好的防范办法。郑爱文医生还提醒,除了女性,男性也要警惕畸胎瘤,因为畸胎瘤来源于人体生殖细胞,男性有生殖细胞,所以也会发生畸胎瘤,也要定期做腹部B超。去年省肿瘤医院接诊畸胎瘤100余例,年龄在8-72岁之间,其中男性就有4例。 |