每日商报讯 今年39岁的李先生是一家上市公司的白领，平时工作很忙，加班加点是家常便饭。去年春天一次上厕所后他偶然发现自己大便带血，有点震惊。李先生说，当时就想赶紧去医院看看，但因为正好在赶一个紧急项目，根本抽不开身，他就想着过阵子忙完再去。

后来几天不再出血了，李先生便觉得自己应该没事了，再加上到医院“看屁股”挺难为情的，就到网上搜了些“科普”，自己给自己“诊断”为痔疮，又去药店买了治痔疮的药，吃了半年多，其间断断续续，时好时坏，但总是不断根。

但最近一段时间，李先生感觉大便带血的现象越来越严重了，血的颜色变成红褐色，还伴有脓液；排便困难，总有排不净的感觉，一天要上十几次厕所，这时李先生才预感到大事不妙，于是在妻子的陪同下来杭州市中医院肛肠科检查就诊。

科室安排李先生在内镜中心做了肠镜，结果探针进入到距离肛门30cm的乙状结肠，就无法前进了，因为一个巨大的占位性病变几乎完全堵塞了肠腔，肿物直径约有8cm大小，质脆易出血。

“这种严重程度，八九不离十是肠癌了。”肛肠科的褚卫建主任说，更糟的是李先生可能还是中晚期，具体有没有淋巴和脏器转移，要待病理和免疫组化及其他辅助诊断结果。

“李先生在一年前首次出现便血的时候，如果不是自以为是痔疮，立即上医院检查的话，这个毛病是非常容易被发现的，我相信那时候还只是早期癌。”褚卫建感到十分惋惜，如果是早期的话，就不会有淋巴脉管浸润，更不会有脏器转移，即便不能内镜下治疗，通过外科手术和综合治疗，预后也是非常好的。

褚卫建介绍，据统计，90%以上的结直肠癌是由息肉演变来的，这个过程的时间约10-15年，中间可以介入控制的时间还是很充裕的。但是肠内息肉阶段和肠癌早期时一般没有明显症状，到了进展期才会出现比较典型的症状如便血、排便性状和排便习惯改变、腹痛、腹胀等。

他特别提醒，生活中一旦出现便血一定要引起重视，不单单是痔疮和肠癌会出现便血，消化性溃疡、菌痢、肠套叠、炎症性肠病、大的肠息肉、肛裂、肛瘘、白血病、血友病等，均可能引起便血。

如果大便中有黏液和脓液，并且粪便的颜色较深，血液和粪便混合在一起，那么可以怀疑有大肠癌的风险，必须尽快去医院就诊。

一般人到了40岁后，即使没有任何症状，无论男女，都要做一次肠镜检查，这对于预防肠癌，意义非凡，因为肠息肉和早期肠癌，几乎没有症状，保持定期筛查。一方面可以发现腺瘤，切除后就可以阻止其进展为结直肠癌，另一方面可以发现早期结直肠癌，早治疗效果好，此外还要养成良好的日常生活习惯，降低发病率。