每日商报讯 最近热播的电视剧《庆余年》的女主角是一位消瘦且常常面带红晕的肺痨（结核病）患者，深情男主用自己现代的医学知识，治好了女主的顽疾，有情人终成眷属的结局即将出现。

然而从生殖科医生的视角来看，两人能不能繁衍下一代，还要看女主是否存在生殖道结核。

浙大二院生殖医学科俞丹青博士根据现有的流行病学研究推测，如果合并生殖道结核，根据流行病学研究的结果，他们顺利产生爱的结晶的概率大约在31-59%之间（综合不同研究报道推测）。

婚后不孕竟是隐藏的肺结核在作祟

结核病是一种古老的疾病。我国目前已广泛开展针对结核病的卡介苗接种工作，其发病率已经降低很多。

然而，由于近二十年肺结核曾出现过数次流行小高峰，其影响力不容小觑。其中就包括对生育的影响。在浙大二院生殖医学中心接触的病例中，结核合并不孕的患者时有见到。

前几天，台州的小王夫妇来到浙大二院生殖医学中心打算做试管婴儿，说起结婚多年却不孕的缘由，俩人满脸无奈。

小王夫妇结婚两年，但是迟迟不怀孕。在当地医院，小王妻子查出输卵管阻塞。如果想要受孕的话，常用的方式就是体外受精。小王夫妇也尝试了两次，把卵子和精子混合在实验的盘子里制造胚胎，然后再将胚胎植入子宫内。然而每一次胚胎植入都以失败告终。

无奈之下，小王妻子做了输卵管切除手术。输卵管病理检查结果显示，影响小王妻子受孕的是生殖道结核。经过一段时间的抗结核治疗，小王妻子恢复得不错，来浙大二院也是希望通过辅助生殖手段来完成受孕。

事实上，小王妻子曾有肺结核病史，只是早已痊愈，她也从未听说过结核会影响生殖道。对此，俞丹青介绍，生殖道结核导致不孕不育的患者并不少见，只是该病起病隐匿、症状不典型，并且绝大多数生殖道结核会累及输卵管，而输卵管阻塞又是引起自然受孕困难的一大原因，更使得该病容易被漏诊、误诊。

结核杆菌侵犯生殖道影响自然受孕

俞丹青博士介绍，生殖器结核多见于20岁至40岁的女性，主要通过自身的肺结核血行传播或淋巴播散，也可由腹膜结核、肠结核蔓延而来。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，其传播途径主要是飞沫传播。结核杆菌进入呼吸道后引起肺结核，是结核病的主要表现形式。一些不安分的结核菌沿着血液或者淋巴管在体内播散，形成肺外结核。而生殖道结核就是肺外结核的主要表现形式之一。

而结核杆菌侵犯生殖道的过程，一般包括急性渗出到粘连形成的病理变化过程。

• 1
• 2
• 下一页
• 全文阅读