冬天嘴唇干裂还能用含氟牙膏吗？

冬天到了，北风一吹，嘴唇干裂或是唇炎发作的人逐渐多了起来。为了避免刷牙时的刺激，是否应该改用无氟牙膏？

朱海华说：“一般来说，使用含氟牙膏与致使嘴唇干裂严重或唇炎加重没有必然联系，若是换成无氟牙膏后，不适症状比起使用含氟牙膏时有所减轻，那么还是应该按照自身情况选择。”

高氟地区使用含氟牙膏会导致氟中毒？

讨论中，网友还有一种观点认为，高氟地区（指该地区土壤、天然水源和作物中含氟量较高，中国的高氟饮水主要分布在华北、西北、东北和黄淮海平原地区）不应该使用含氟牙膏，过量摄入会导致氟中毒。

朱海华说，氟可以跟牙齿结合，也可以跟骨骼结合，氟中毒的表现主要是氟牙症和氟骨症，往往具有地区性。“的确，高氟地区的发病率会较高。不过，饮用水才是摄入氟的最大来源，因此，氟中毒的病因主要在于饮用水。牙膏中的氟含量比较低，仅仅是因为日常刷牙，基本不可能出现氟中毒的情况。”

以氟牙症来说，氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若是六七岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，患上氟牙症的概率相对高。“生活在高氟地区的人同样可以使用含氟牙膏来预防龋齿，但对于已经患上氟牙症的人来说，还是应该慎重选择。”

记者超市现场调查：

美白类牙膏相对最多

偏年轻的顾客最喜欢购买

昨天下午3点，记者来到延安路上的一家大型连锁超市，近20个品牌的各式牙膏摆满了整整十个货架（每个货架约1.5米宽、2.2米高），其中，进口牙膏和儿童牙膏各占半个货架。粗略观察下来，所有牙膏的功效主要分为五大类：美白去渍、清新口气、护龈固齿、深层清洁以及敏感护理，而美白类的牙膏相对来说是最多的，将近一半。

通过仔细对比发现，约四成左右的牙膏在成分表处注明了“含氟”字样，而写明“不含氟”的则多是儿童牙膏。唯一一款在包装正面标注出“不含氟”字样的成人牙膏，则主打敏感护理的功效。

杭州市区一家大型超市，一款标明不含氟的牙膏。

在同一家超市，另一款标明含氟的牙膏。

其间，记者注意到一位70岁左右的阿姨在牙膏货架前驻足许久，不时拿起几款对比，便上前询问是不是对牙膏有特殊的需求。阿姨摆摆手：“年纪大了哪有那么多讲究，我们也不懂，就是稍微算算看哪款更划算而已。”

据销售员介绍，她很少碰到特意询问是否含氟来选择牙膏的顾客，偏年轻的顾客更喜欢购买具有美白或者清新口气效果的牙膏。

朱海华副主任医师说，现在，有轻度牙疾的人不在少数，但大多并不重视，选择放任不管或是使用一段时间拥有抗菌消炎功效的牙膏来改善症状。“虽然有些时候各种功效的药用牙膏的确能起到一定防治牙龈出血、牙周病的作用，但不能长期使用，否则会导致口腔内正常菌群失调，引起口腔真菌感染等问题。还有很受年轻群体欢迎的增白牙膏，其原理是利用摩擦和化学漂白去除牙表面的着色，更适用于长期喝茶或吸烟的人，但对四环素牙、氟斑牙效果较差。”

王慧明教授认为，比照我省目前的高患龋率来看——浙江省12-15岁的患龋率为44.7%，其他各年龄段更是都高达70%以上，含氟牙膏实际上更适合大多数人。

牙齿一旦出现牙龈炎症、出血等症状，就提示牙周存在一定问题。朱海华特别提醒，此时，应该及时找到专业医生寻求操作性治疗。若不引起重视，时间久了有发展成中重度牙周病的可能，造成牙齿松动、病理性移位、牙齿过长等后果。

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