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宁波一小区保安救助宠物狗时被咬伤 医生发现他一吹风一见水就害怕
2018-06-25 07:43:28杭州网

50岁出头的陈师傅是宁波一个小区的保安,热心老实。

一天, 他在小区巡逻时发现一只小宠物狗在一棵树下狂吠挣扎。走近一看,是它的两条后腿被树枝缠住出不来。于是上前帮忙把树枝拿开。没想到小狗反过来咬了他一口,就跑开了。

陈师傅的手背上立即流出了血。他跑去冲洗伤口并反复挤压,没想到去打疫苗。

几天前,陈师傅感觉到自己像是感冒了,头痛、乏力,接着吃东西时感到咽喉部总是呛咽,胸口也隐隐的闷。

6月22日,他在家人的陪同下来到宁波市医疗中心李惠利医院急诊科就诊。接诊的医生发现陈师傅面色苍白,详细询问了病情。但陈师傅一直没告诉有狗咬伤病史。

医生接诊后表示:“要排除下是否有心脏、颈部、咽喉部的器质性病变。”

初步检查并未发现异常。

但陈师傅的症状却丝毫没有缓解。接诊医生决定进一步做CT。

就在检查室空调出风口时,接诊医生发现了陈师傅的异样:

一吹到风,陈师傅感觉异样害怕,胸闷也明显加重。

医生又拿来水给陈师傅,陈师傅也表现出了同样症状。

“怕水怕风,是狂犬病的典型症状。”接诊医生开始担心,追问陈师傅最近是否被狗咬过。

这时,陈师傅才想起了两个月前狗咬伤史。

但他表示自己反复清洗过伤口。

急诊医生慎重起见,立即联系了传染病医院。

前天上午,陈师傅已经转到传染病医院进一步治疗。

目前,陈师傅的病情进展为:高度怀疑狂犬病,院方正在对陈师傅的病情密切观察中。

天气一热 犬伤门诊就很热闹

在宁波市区打狂犬疫苗,一般是到华慈医院,这里的接诊量占中心城区的2/3,占整个宁波的1/6。

犬科门诊24小时接诊,市民排着队打狂犬疫苗,有老人,有小孩,有年轻女孩等,就连晚上,都会有几十个人过来,医生往往会忙到晚上11点后。

“各种各样的人都有,各种各样的伤情都有,每个人都有故事。”华慈医院预防接诊门诊的胡勇多医生,听了无数的就诊故事——

有位退休阿姨带狗狗去洗澡,狗狗不想洗,张开嘴巴就是一口;

有父母带着小孩走亲访友,看到对方家里养狗,小朋友喜欢小动物,去逗它,“嗷呜”一口;

有的人去陌生的地方,碰到攻击性强的狗,闷声不响上来就一口,躲都躲不掉;

有的人碰上狗被车子碾到了,想上去救它,狗狗以为要来“弄”它,直接动口。

胡医生说,每年5月到11月,犬伤门诊都会非常热闹,而且,接诊的人每年都会刷新高。据医院统计,去年一年就诊人数达2万多人次,今年5月,门诊量已经有2297人次,其中5月13日那天,就诊人数有113人!

胡医生说,这跟天气有关,高峰期是在7、8、9月份,天气一热,狗的情绪变化很大,再加上大家衣着相对暴露,容易被抓伤咬到,天气冷了后,门诊量会相对下降。

破了一点小伤口 最容易出大事

门诊室里,疼得直“哼哼”的病人不少,比如小朋友脸上被咬伤,破相了,处理完后还得做个

“美容”;也有的人被烈性犬咬了一口,皮开肉绽,大腿直接少了一块肉。

胡医生说,这些被咬得严重的人反而没出大事,反倒是那些被轻轻咬一口破了一点小伤口的人因为不重视,最容易闯祸,因为狂犬病一旦发作,基本上就是被判了死刑。

在犬科门诊,不少被狗轻微咬伤抓伤的患者,他们看医生,往往是求个心理安慰,希望告诉他们不用接种疫苗。事实上,他们都需要接种疫苗。

“狗狗健不健康,我们没办法区别,因为就算接种过狂犬疫苗的健康狗,通过狗与狗的接触,也会沾染狂犬病毒。在狂犬病致死率高的前提下,宁肯接种,不能放过。只要经过规范处理,就算是被疯狗咬伤,基本上都会是安全的,除非是那些免疫功能已经被破坏的,比如艾滋病患者。”

胡医生说,从专业角度来说,狂犬病暴露分三个等级。一级暴露,基本没什么大的危险,也就是被狗舔一下,皮肤完好,不用打狂犬疫苗。二级暴露,被猫狗轻微抓伤咬伤,没有出血,需要伤口清洗和接种狂犬疫苗。三级暴露就严重了,只要被咬被抓出血了,在伤口清洗后,不仅要接种狂犬疫苗,还得注射免疫球蛋白。

“这是因为狂犬疫苗起效有一个滞后性,跟每个人的反应情况不同,需要十天半个月左右,万一病毒直接穿透皮肤屏障,进程快,那么,注射免疫球蛋白相当于派出特种部队拦截,在疫苗产生抗体前阻止病毒。”

动物性情大变 要小心狂犬病

有关“狂犬病”的新闻,我们经常能够见诸报道。

意外经常发生在不经意间,有的人被宠物咬伤,认为宠物不会有狂犬病,没有接种疫苗最终引发悲剧。

狂犬病是一种急性传染病,主要通过动物咬人时唾液中的狂犬病毒侵入人体而致感染。潜伏期一般在3个月内。狂犬病毒具有嗜神经性,破坏人体的神经系统,最终因呼吸肌麻痹、延髓性麻痹而死亡。人类对此普遍易感,狂犬病一旦发病,进展速度极快。

医生建议家有宠物的市民一定要按相关规定注射动物疫苗。

动物性情大变,攻击性强,不吃东西,有流涎、垂尾、眼睑下垂、怕光、怕声、怕水和风等表现,要小心狂犬病。

如果被动物咬伤或抓伤后,立即用肥皂水或消毒药水冲洗伤口,挤出污血。并且切勿包扎或缝合伤口,也不要在伤口上涂抹药膏、药粉,之后最好去医院就诊。“千万不要抱有侥幸心理,不要忘记注射疫苗,要是被咬出血后,还需要注射人狂犬病免疫球蛋白或者抗狂犬病血清。”


来源:都市快报    作者:记者 夏裕 插图 连诚    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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