眼下的体检季，和刚刚过去的全国抗癌宣传周上给出的“向上”的癌症数据，让很多人提出了一个问题：看起来我现在没有患癌，但我需要癌症筛查吗？

    记者采访了多位肿瘤专家，比较集中的说法是：不是所有人都需要做癌症筛查，也不是所有癌症都要筛查，具体还是要依情况而定。怎么定？请往下看：

    对于一般人群而言，目前技术最成熟、也是可寻找的证据最充分的癌症筛查，主要有三种，分别是对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查。

    乳腺癌

    乳腺癌的筛查手段，除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查，还可以应用MRI（核磁共振）等影像学手段。

    对于非高危人群来说，20～39岁的女性不推荐进行乳腺癌筛查； 超过40岁，建议每1~2年进行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检结合。

    而对于高危人群来说（高危人群通常指：晚育、不育、有家族史或乳腺癌病史的人群）， 建议20~40岁的女性每年筛查1次； 40~49岁的女性，因生理情况比较复杂，需和医生酌情而定；50~74岁的女性，两年做一次造影。

    宫颈癌

    宫颈癌早期没有明显症状和体征，但通过检查可以有效地发现病变。

    21~65岁的女性，建议３年做一次TCT（液基细胞学检测），还可以做人乳头瘤病毒（HPV）的检测，HPV跟宫颈癌有很强的正相关性；

    我国目前已引进HPV疫苗，符合相关条件的适龄女性，可以考虑接种。

    21岁以下或者65岁以上的女性，以及那些接受过子宫切除术的女性，不推荐做筛查。

    结直肠癌

    结肠镜检测能让医生直观地观察肠道内部，如果发现息肉和异常组织，可以直接切除。

    建议50~75岁的人群进行结肠镜检查；结直肠癌普查一般是推荐先做大便潜血试验，阳性加上有高危因素的需要做结肠镜。

    超过75岁的人，因为考虑到做结肠镜对于身体其他部位也有一定手术风险，因此不推荐做。

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