25例心梗患者中

抽烟的有13个

有高血压或糖尿病的14个

“从一年四季来看，冬天心梗病人比夏天多，特别是在气温骤降，冷暖交替的时候。”朱军慧医师说，气温骤降，血管急剧收缩，机体一下难以适应，就会导致交感神经系统兴奋，从而导致心脏负荷增加，耗氧量增加。此时，心肌就会缺血缺氧，引发心肌梗死。还有一种可能是血管急剧收缩后，血管壁的斑块破裂，堵塞血管，诱发心肌梗死。”

朱医师分析发现，这个月19日以前，他接诊了7例心梗病人，约0.39台/天；19日随着气温下降，心梗病人逐渐增加，19日-24日，接诊了7例，即1.17台/天，简单换算一下，等于增多了近两倍；22日强冷空气横扫杭城，最低气温跌破10℃，25日-28日，朱医师接诊了11例心梗患者，即2.75台/天，与19日前相比，增长了6倍多。

除了天气原因，朱医师还说，心梗的发生与抽烟、高血压、高血糖、高血脂，以及肥胖相关。接诊的25例心梗患者中，23男2女，抽烟的有13个，患有高血压或糖尿病的有14个。

“前面提到的小李就是个老烟枪，年纪轻轻就已抽了十多年，每天至少10根。入院时，他的胆固醇也很高，超过正常值两倍多。”朱医师说，香烟中的尼古丁等有害物质会破坏血管内皮细胞，易加速血管斑块的形成，同时，也会增加血管的脆性，此时，外界有个刺激，如疲劳、寒冷等，血管就很容易破裂。

11月22日气温下降最快

心梗求助最多 老年人心梗最容易发生在清晨

天气一冷，心梗患者就多了，多到什么程度？

根据杭州市急救中心120救护车的救助信息，11月1日－28日（截至昨天17：00），共救助301位“疑似心梗患者”，这些患者或其亲友对症状的描述是“胸闷、胸痛、心绞痛等”。其中11月1日－21日收到205例疑似心梗求助，平均每天不到10位；22日－28日收到96例求助，平均每天14例。最多的1天是11月22日，有17例，这一天恰好是气温下降幅度最大的，降了9℃。

11月中上旬天气不冷，有好几天在20℃以上，但到11月22日傍晚，气温一下子降到10℃以下，杭州宣布入冬。这天正是“小雪”节气。

昨天，市急救中心急救医师王建岗上班，跟着急救车跑了一天，到吃晚饭时才空一点。“天气冷，心梗患者的确多了，我们这辆车这一天几乎没停过。我们每个急救医生上班时间是8小时，现在起码每天加班4小时才能满足急救需要。”王医师说。

昨天傍晚，王医师就急救了一位心梗患者。17：30左右，丁桥一个小区有个五十出头的男人，吃完晚饭在小区散步，突然胸闷、胸痛、全身大汗，瘫在地上，邻居看到后赶紧叫来家人，打120。在电话里，他妻子说，丈夫已经昏过去了，叫不醒，心跳有的，很微弱。急救中心的接线员叫她电话不要挂，一有突发情况马上处理。

120急救车赶到时，患者慢慢苏醒过来，但血压还是很低，持续出汗，立即送到城北一家医院。检查发现，患者心脏上一根大血管堵塞，如果不迅速急救，心肌大面积坏死，有生命危险。

“急救车救治心梗患者，最忙的时候在清晨，有些患者是早上出门活动，气温很低，就犯病了，有些患者是半夜发病。”王医师说。

年轻人也有心梗的，王医师说他收到好几例，都是年轻人在劳累或者情绪激动时发病的。年轻人突发心梗，基本上是男性，大多是工作太辛苦、压力太大。

胸痛胸闷千万要重视

不要熬，不要拖

心梗很可怕，顷刻会致命。朱军慧医师提醒，眼下温差较大，气温还不稳定，仍是心梗高发期，一旦出现胸痛、胸闷要立即停止活动，并舌下含服硝酸甘油片，且每5分钟重复服用一次，若含服3片仍无效，应立即拨打急救电话，不要忍，不要拖，患者自己才是“心梗患者生死营救接力赛”的第一棒，特别是有冠心病或有急性心肌梗死高危的患者，如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者，肥胖、吸烟、过度劳累者。

“小李有一点很好，他出现胸痛后，没有在家熬着。如果他也像王老伯一样，情况可能会很糟。”朱医师说，但像他这样的情况，不要自己打车去医院，必须打120联系急救车。入院后，当然要积极配合医生治疗。

日常生活中，朱医师建议，根据气温变化随时调整着装，防寒保暖；饮食适当清淡，高油高脂饮食易引起动脉硬化，加剧心梗风险；适当锻炼，增强体质，预防感冒、气管炎等上呼吸道感染；当出现曾经的药物难以控制症状时，要及时调整药物。