“吓死了!当时感觉自己整个人都不好了。”昨天下午,25岁的陈女士怎么也没有想到,身边的人生孩子都好简单,自己却出了这么严重的问题。
5月8日上午,已连续三天没有合眼的陈女士,感觉身体有些不对劲,“胸闷、喘不上气,躺着都难受,一躺下,呼吸就困难,只有坐着才舒服一点,所以,前三天晚上,我基本上都是坐到天亮的。”
陈女士在母亲催促下,去了医院。检查发现,她的血压有140/120毫米汞柱。“他们一看我血压这么高,就连忙说吃不消看,建议转专科医院”。
陈女士当即在老公的陪同下到浙江大学医学院附属妇产科医院。
“她血压非常高,最高的时候上压达到200毫米汞柱,平均血压在170/120毫米汞柱,胸闷、心慌非常厉害,心跳也很快,整个人从下到上都是肿的,尤其是两条腿,掰都掰不开。”浙医妇院产四科苏畅主治医师说,“结合各项指标,我们考虑为重度子痫前期,理论上要在48小时内终止妊娠,但由于她怀孕34周多,身体情况不是很好,所以,我们决定先进行对症处理。”
“开始,我还没意识自己病情的严重性,还以为医生在和我开玩笑呢。”陈女士说,直到医生下了病危通知单,她才慌了起来。
她病情进展的速度远远超出了大家的想象。“到傍晚,出现了分娩前的宫缩症状,而且胎心很弱,很可能是胎盘早剥,胎盘早剥对孕妇和小孩的危害都很大,需要立即进行急诊剖宫产术。”赵柏惠副主任医师说,手术中证实,陈女士确实发生了胎盘早剥。
手术很顺利,陈女士产下了一个女婴,新生儿评分正常,但陈女士的险情并没有解除。
浙医妇院内科包铧副主任医师说:“到晚上11点多,她因缺氧,变得烦躁,甚至把留置针都拔掉了。她的氧饱和度很低,最低时只有59%,正常情况下,至少88%以上。心衰指标也相当差,都突破了检查的范围,根本测不出来,只能写大于3.5万(检测时最大值),而正常值应该在125以内。”这意味着,陈女士随时可能有生命危险。
经过60多个小时抢救,陈女士终于脱离呼吸机,5月13日,转入普通病房。
“为什么这么晚才来医院?”事后,医生问她。
陈女士说:“我是一个多月前开始肿的,但我问了身边的人,他们都说是正常的,我还特地去网上搜了一下,上面也说是正常的,我觉得自己平时身体挺好的,就没上心。现在想想,自己确实肿得有点严重,以前的鞋子、裤子都穿不进了。体重也长得很快,最夸张的一天重了8斤,我怀孕前是94斤,那天来医院称有138斤。”
询问病史时,浙医妇院产四科主任陈丹青教授还发现,陈女士的产检很不规律,距离最近的一次产检,已经一个多月了。
陈女士的理由很简单,“我平时身体挺好的,从小到大盐水都没挂过几次,我又这么年轻,生孩子应该挺容易的,前几次产检,结果都是正常的。”陈女士说。
“虽然大部分人都能平安地度过整个孕期,但规律地产检仍很重要,它能早期发现问题,确保母婴健康。临床建议,孕25周以前一个月做一次产检,孕25周-孕36周每2周产检一次,孕36周至分娩每周产检一次。”陈教授说,像陈女士这种情况,完全可以通过产检早期发现,早期干预,控制延缓病情的进展。还好她年轻,如果是高龄孕妇,或者有基础疾病的人,很可能就没她这么幸运了。
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