40岁以后结直肠癌发病率逐年增高

大家都做了，你还在因害羞而拒检吗？

每年体检季，“肛门指检”都会成为大家热议的话题，它还曾一度被网友评为“花了钱，却觉得没有尊严”的十大客户体验项目之一。

近日，我在浙江省人民医院体检保健中心、浙江省中医院体检保健中心却发现，肛门指检的拒检率正在逐年下降。

省人民医院体检保健中心数据：2013年共有85880人参与体检，肛门指检拒检人数为22115人，占25.8%；2014年共有76668人参与体检，肛门指检拒检人数为18227人，占23.8%；2015年1月-3月共10916人参与体检，肛门指检拒检人数为1771人，占16.2%。

在省中医院体检保健中心，每年体检人数有29000多人，肛门指检拒检率已从2013年的30%下降到10%。今年1月-3月，4000多人体检，拒检率仅为5%。

排了三次队，进出两次门

陈小姐最后还是做了检查

29岁的陈小姐，前几天拿着体检预约单来到浙大一院国际保健体检中心。当所有的检查项目只剩下B超、胸部X片以及肛肠科检查时，胸部X片门口的队伍有点长，B超还要等40多号才能轮到她，再看看肛肠科诊室，门口只排了五六个男人，她迟疑片刻后，排在了队伍的最后面。可四五分钟后，陈小姐又离开了，跑去排拍胸部X片的队了。

拍完胸片，陈小姐发现，她还要等二十多个号子才能做到B超。此时，肛肠科门诊只排了三个人，两男一女。于是，她又站到了队伍的最后面。走进诊室后，陈小姐得知检查的不是女医生，就又走了出来，继续等候B超检查。

B超等候区在肛肠科诊室对面。其间，陈小姐一直注意着肛肠科诊室的大门。等的人不多，但一直有人进进出出，有男的，也有女的。在距离B超还有10多个号子时，陈小姐又一次站到肛肠科门口。再次走进诊室后，陈小姐把体检预约单交给护士，然后，按照墙上示意图躺在床上，做了生平第一次肛门指检。

陈小姐说：“当着陌生人的面脱裤子，本来就很难为情，更何况是在一个男医生面前，所以，往年的肛门指检我从没做过。我也知道肛门指检的重要性，所以这次来之前有思想准备。可第一次进门发现是个男医生，还是觉得接受不了。后来看到这么多人进进出出，里面也有和我年纪差不多的女的，就又去做了。”

害羞是拒检的首要原因

“觉得没必要”位居第二

浙大一院国际保健体检中心的护士台上有个笔记本，拒绝做肛门指检的人都要在上面签字。4月27日，共有206人体检，拒绝肛门指检的共44人。

我随机询问了其中8人，4男4女，发现害羞是拒检的首要原因，有4人因此拒检（3女1男）；其次是觉得没有必要做，有3人（2男1女），理由是他们平时大便很有规律；还有一人拒检的原因是他前两天因便血刚去肛肠科做过指检。

针对因害羞而拒绝肛门指检的现象，杭城各大医院的体检中心除了宣传肛门指检的作用，让体检医生直接参与劝告外，还采取了以下两种应对方式——

1.肛门指检项目直接由普外科医生来做，即做完外科检查（如甲状腺、乳房、前列腺触诊），直接做肛门指检。像省人民医院、省立同德医院、市中医院都是这样做的。

2.外聘一个女性的肛肠科医生，专门给女体检者做指检，如省中医院。