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我们堵在出游的路上 他们仍忙碌在手术台上
2016-10-02 07:02:20 杭州网

蒋劲松主任正在戴护腰带,为继续做手术准备。 院方供图

手术间隙,蒋劲松主任边吃盒饭边回答患者的咨询。院方供图

省人民医院血管外科

两天做了20台静脉曲张手术

前天晚上,一条题为《你们堵在出游的路上,我们仍忙碌在手术台上》的微信,引发网友的关注。大家纷纷为配图中一扎护腰带、大汗淋漓的医生点赞。

微信是浙江省人民医院血管外科陈乐高医师发的。他说,随着国庆长假的来临,科室择期手术出现“扎堆”现象,平均每天要做8台手术。9月29日-30日迎来高峰,医生们轮番上阵,仅两天时间,做了22台手术。看到同事们这么拼,他有感而发,就发了这么一条微信,配图是血管外科主任蒋劲松主任医师。

6个门诊手术室,两个在做静脉曲张手术

前天晚上,蒋劲松主任做完最后一台手术时已将近7点,看到马路上的车水马龙,他才意识到时间已经不早了。

“这两天手术量这么大,还好我们六个医生轮番上阵,不然做到天亮也做不完。”蒋主任说,22台手术,静脉曲张手术占了20台,6个门诊手术室,两个在做静脉曲张手术。患者各个年龄群的都有,最大的是个78岁的老伯,最年轻的是个二十出头的小伙子。其实,每年一到节假日前夕,科室里都挺忙的,做得最多就是静脉曲张手术。

蒋主任说,相对血管外科的其他疾病,大部分静脉曲张患者可以选择择期手术(术后24小时内可出院),所以,很多患者就希望节前把手术做掉,趁国庆休息几天,这样节后可以正常上班。

今年国庆前夕手术量这么大,蒋主任分析:“一方面是静脉曲张手术是我们科室的常规手术,约占科室总手术量的2/3,去年一年我们做了2000多台,今年到上个月为止就已接近3000台,很多患者是之前延续下来的;还有一方面是患者算好了就是要趁假期手术。”

六十多岁的廖大妈、23岁从事IT行业(信息技术产业简称)的小王是临时加进来的病人。

廖大妈患静脉曲张多年,一直有手术的打算,但因担心术后没精力照顾孙子,一直拖着。前不久,她打听到省人民医院可以做静脉曲张微创射频手术,当天就可以出院,想着国庆节儿子、儿媳都放假了,可以自己带孩子。另外,如果自己需要照顾,让女儿趁着国庆假期来照顾自己也方便一些。于是,她找到了蒋主任。

23岁的小王,从事IT行业,有家族静脉曲张史。五六年前他就打算手术,但那时手术需要开“大刀”,俗称“抽筋”,让他有些害怕,放弃了。一年前,他看到相关报道说,静脉曲张可以做微创,就决定早点把手术做掉,但由于平时工作太忙,根本没机会上医院。今年国庆前夕,难得空了些,他赶忙找到蒋主任。

“我都计划好了,做完手术就带上家人去云南玩一趟。”小王说,他机票都已经买好了,好不容易这个国庆不用加班。蒋主任说,现代人生活工作压力大,理解这类患者的心情,所以很难拒绝,只好自己辛苦一点,加班加点给他们做掉。

还有患者预约到明年寒假做手术

静脉曲张是血管外科的常见病,多见于长期站立,或久坐不动的人群,如厨师、前台、老师、柜台营业员、医护人员等。“我们现在就有老师预约明年寒假做手术。”蒋劲松主任说,“凡是来做静脉曲张手术的患者,我们都会先对他的病情进行评估,如果符合日间手术指证的,我们就会问他希望手术的时间,然后在他的病历上写清楚病情,以及适合的手术类型,并把各项术前检查的单子提前开好。等到手术那天,他带上相关的资料直接来就可以了。”

一般来说,患者早上8点到医院,10点左右,抽血、B超等检查结果就都出来了。“手术在局麻下进行,平均三四十分钟就做好了。”蒋主任说,术后患者在医院留观一段时间,没有问题就可以直接回家了。手术当天,患者可能会有下肢活动不畅的情况,但基本不影响日常行走,除了当天不建议洗澡外,没有其他特别的注意事项。

除了静脉曲张手术,这两天蒋主任还做了一台动脉硬化手术和一台血管瘤手术,数台手术下来,他都感觉不到自己到底工作了多长时间。遇到需要介入治疗的手术时,为了防射线,蒋主任不得不穿上几十斤重的防辐射服,“负重”手术。当同事夸他体力好时,他笑着说:“四十爬上的人了,怎么比得上年轻人啊,我也是硬撑的。”

昨天是国庆长假的第一天,蒋主任原本休息,打算去周边转转,早上8点30分,他还没来得及出门,就被叫回医院。急诊收治了一个急性肺梗塞的病人,患者才四十多岁,需要他去会诊。会诊完,已是中午11点30分。傍晚5点30分,急诊接了一例腹主动脉瘤的患者,蒋主任不得不再次赶往医院,晚上回到家已接近8点。

蒋主任说,为了能第一时间赶到医院,他把家安在了医院附近,走路过去只要十分钟。

经常久站者,建议每天回家把腿抬高

今年国庆节,省人民医院放假5天,即5号前择期手术暂停。在蒋劲松主任看来,6号科室手术量可能会再创纪录,“要把前面几天没做的‘补’回来。”蒋主任说,不然,手术会来不及做,常规的静脉曲张手术已经预约到11月底了。

蒋主任还说,引起静脉曲张的原因主要有两种,一种是先天性的静脉壁薄弱引起的;一种是长期站立、久坐、肥胖等因素导致静脉压力过大引起的。静脉曲张患者若术后不注意生活方式的改善,仍久坐不动,或长时间站立,有复发的可能。因此,他建议若因工作原因需要长时间站立者,可以考虑穿双弹力袜,像他自己如果发现一台手术时间会超过2小时,他就会在术前穿上弹力袜,而他的包里常年会放弹力袜。如果不习惯穿弹力袜,建议每1-2小时起来活动一下膝关节、踝关节,有助于静脉血回流;有条件者还可以把双腿抬高,高于心脏。

眼下正是国庆长假,很多人会安排出游,蒋主任特别提醒,坐超过4个小时的飞机,最好能穿上弹力袜,选择靠过道的位置,尽量不要坐靠窗的位置。

来源:都市快报    作者:记者 葛丹娣 通讯员 宋黎胜    编辑:王洁    
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