这项检查很重要,建议每位孕妈及时做 浙江省中医院免费送5个NT检查名额 都市快报 见习记者 张煜锌 通讯员 于伟 最近,杭州的刘女士(化名)心情有些低落,她的第二个孩子又没保住。在此之前,刘女士自然流产过一次,今年已经32岁但仍未生育的她显得有些焦虑。 原来,前几天,怀孕12周的她来到浙江省中医院超声科做了NT(颈项透明层)检查,检查发现,胎儿有颈部淋巴水囊瘤。结合血清筛查,提示胎儿有染色体异常高危风险。为刘女士做NT检查的超声科副主任来蕾主任医师建议做绒毛膜穿刺进一步明确诊断,结果提示21—三体综合征(唐氏儿)。无奈,刘女士和家人最终决定终止妊娠。 有多渴望这个孩子 在失去时便有多难过 得知结果后,刘女士几近崩溃。从怀孕至今,她一天天盼望着这个孩子的到来,她能感觉到,这个孩子隔着肚皮和她紧紧相依。因为第一胎流产了,第二胎她格外珍惜。听到这个消息后,她再也控制不住,眼泪唰唰地流下来。她有多渴望这个孩子,在失去时便有多难过。 来蕾医师安慰她,早孕期发生颈部淋巴水囊瘤的胎儿预后多数不良,可合并胎儿局部水肿,胸、腹水异常,心脏结构异常等。并且刘女士的胎儿除了颈部淋巴水囊瘤,还存在染色体异常的高危风险,如果坚持要生,未来只怕宝宝会经受更多的折磨。 “实际上,刘女士第一次流产也可能是因为胎儿染色体异常导致,虽然这次又需要引产,但是这为她第三次怀孕提供了指导意义。” 来蕾医师解释,正常胚胎淋巴系统健全之前,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14 周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失。但由于遗传、解剖结构或感染的原因,淋巴管与颈静脉的相通延迟,可能引起淋巴回流障碍,导致过多的淋巴液积聚在颈项部,从而出现透明层增厚,甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤(淋巴水囊瘤)。因此,使用超声波查看胎儿的NT,是早孕期筛查胎儿遗传物质异常一个非常重要的技术手段,尤其是多胎妊娠。 |