三十出头、身材高挑的美女

脸上没表情

手指好几个都烂了

“和大部分的风湿免疫性疾病一样，硬皮病也是一种‘时令病’，天一冷病人就骤增，病情也相对较重，冬天对硬皮病患者来说是一道坎。夏天门诊，来看这个病的主要是老病人，新发的一个月也就几例，而最近，每次门诊都有新发病例，多的时候一次门诊就有三四例。”宋欣伟教授说，硬皮病的可怕之处在于会累及脏器，如导致肺间质纤维化，导致肺动脉高压，诱发心力衰竭。此外，硬皮病患者发生恶性肿瘤的风险是同龄人的2.1倍，若已累及其他脏器，其病死率会远远高于其他人，尤其是弥漫型患者，10年存活率仅50%。

如何早期发现硬皮病？引用一个时髦的词“逆生长”，正如前面说到的楼大姐一样。宋教授提醒，若发现自己脸部皱纹莫名地消失，且肤色变得苍白，手指出现“雷诺现象”（以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征），一定要及时就诊。

有个患者，宋教授印象深刻：

李小姐（化名），三十出头，会计，身材高挑，打扮时髦，瓜子脸、尖鼻子、小嘴巴，乍一眼看去，很难将她和硬皮病患者联系在一起，但她来看病时，宋教授一眼就看出了问题。

“这类病人的尖鼻子、小嘴巴和天生的不一样。”宋教授说，“他们的鼻翼特别小，所以，看上去鼻梁特别挺；他们的樱桃小嘴真的是樱桃小嘴，张不大，有些严重的患者连舌头都伸不出来；他们的瓜子脸往往绷得很紧，没有弧度。因此，这类病人无论做什么表情，脸部都是僵硬的，就像戴了个面具一样。”

当李小姐把手伸出来的时候，宋教授发现，她的情况有些糟糕。“她的皮肤根本没法看，手指不但肿胀得厉害，好几个都已经烂了，两条腿青一块、紫一块很糟糕，感觉就像被人虐待过一样。”宋教授说，幸运的是，由于她年轻，硬皮病还没有累及脏器。

问及为什么不早点来就诊时，李小姐说，在手指还没有出现溃疡之前，她一直没有意识到问题的严重，甚至还有小姐妹跑来问她近期在用什么护肤品，她怎么也没想到这病会这么可怕。自从患病以后，她再也没穿过短裙、短裤了，就连夏天也是长裤、长袖。

宋教授提醒，眼下气候寒冷，硬皮病患者一定要注意保暖，尤其是双手和肺部，建议出门戴个手套，穿件背心，早上起床的时候，千万不要呛到冷空气。

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