每日商报讯（记者 冯双 通讯员 宋黎胜） 最近，浙江省人民医院神经内科救治了一位20多岁的脑梗患者。这位患者却很特别：没有基础疾病也没有不良嗜好，偏偏接连遭遇脑梗。最后医生发现，脑梗的原因是他“缺心眼”。

以为是“面瘫”，结果却是脑梗

三个月前，26岁的小刘早晨起床突然感觉自己左侧面部有轻微的麻木感，对着镜子看到，有点“嘴巴歪”。

他向来身体很好，又没有任何三高疾病史，于是自己给自己诊断：因过度劳累而得了年轻人常见的“周围性面瘫”。为此他去药店买了点治疗面瘫的药，吃了两三个星期后症状消失，他便放下心来。

前不久，着凉感冒的小刘在上班时一阵剧烈咳嗽，接着便右侧手脚不能活动、讲话口齿含糊。同事见状，忙拨打120，并送其至浙江省人民医院急救中心。

省人民医院脑卒中中心急救团队接诊并进行评估后，确诊他是“脑梗死”，且病情严重。

“根据病史分析，我们认为他三个月前就已经出现一次脑梗，只不过影响范围较小。”医院神经内科主治医师李盈枝事后介绍说，“三个月内发生两次脑梗，若发病原因没查清楚，这次救过来，患者很可能再次发生脑梗死。”

随后，经过溶栓治疗的小刘恢复得很快，第二天就可以下地行走了。

追根溯源后发现问题出在心脏上

虽然恢复良好，不过这么年轻健康却连续两次脑梗死，这样的情况让医院没有丝毫放松。

在小刘住院期间，神经内科医生们决心追根溯源，楸出背后神秘“凶手”。医生为小刘安排了一系列检查，明确了小刘存在心脏卵圆孔未闭，是心房间隔部位的一个缺口，有人简称之“缺心眼”，而这正是他反复发生脑梗死的“罪魁祸首”。最后，小刘在该院多学科联合的诊治下，由心血管内科专家为小刘修补好了心脏上的这个“漏洞”，将再次发生脑梗死的可能性降到了最低。目前，他已康复出院。

医院神经内科主任耿昱教授介绍，卵圆孔是心脏左右之间间隔膜上中间位置的一个孔，是胚胎时期的一个生理性通道。出生后，大部分宝宝的卵圆孔会立即融合，部分宝宝在1岁内缓慢融合，若是3岁还没有融合则为卵圆孔未闭。在成年人中，有20%-25%的卵圆孔不完全闭合。

“近年来越来越多的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛、减压病等密切相关，风险较正常人高不少。我们每年都有接诊卵圆孔未闭致脑梗死的病例。”

他提醒，当发生反复不明原因的偏头痛、脑栓塞、短暂性脑缺血发作等，又缺乏易患因素（高血压等），要警惕，及早到医院进行正确的干预。对于年轻人不明原因的脑梗塞，建议通过超声心动图等来诊断，发现脑梗塞存在卵圆孔未闭，则应考虑行心脏介入封堵治疗。

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