③

市一产科副护士长

夜哭不一定是病理因素 家长要学习培养睡眠习惯

“我们产科病房里的宝宝都是出生3天以内的，50%以上都有夜哭状况，这时候的夜哭是正常的，可能是缺乏安全感，也可能是饿了，一般让妈妈抱着他给他吸吸奶，就可以安抚。出生第一天，宝宝们都是要吸8-12次奶的。”

杭州市一医院产科副主任护士、副护士长傅爱萍说，出生后24-48小时，大多数宝宝都会夜哭；但48小时以后，家长们就应该找找原因了。“不一定是病理因素，但这时候是宝宝习惯养成的好时机，家长要有意识地引导。”

前期怕黑可以留个小夜灯，渐渐把光线调暗，慢慢过渡；

其次分床睡，培养宝宝独立能力，喜欢蹬被子的宝宝可以给他用睡袋，当然为了安全，小床可放在大人房内；

不要一直抱，很多大人看宝宝可爱，休息的时候也总把他抱起来玩，让宝宝产生了依赖，夜哭就是缺乏安全感；

逐渐减少白天睡觉的时间，刚出生的宝宝，要睡20小时以上，6个月以内的宝宝，每天要睡16小时以上，但6个月-1岁期间，就可慢慢减至12个小时了，如果还是白天一直睡的话，宝宝晚上精神了，也可能会比较兴奋，哭闹着不肯睡觉。

④

奶爸刘先生

留心夜哭宝宝有无打呼症状 警惕腺样体肥大

“我家小宝2013年出生，一岁多以后有明显的夜哭，到2017年春天才停止！”

奶爸刘先生心疼地说，起初以为每个宝宝都夜哭，没考虑到哭得严重可能是病理性的，直到断奶后还哭，才开始担心了。

那时候小宝已经20个月大了，总是凌晨两三点哭醒，一哭至少一个小时，有时甚至哭到四五点，爸爸妈妈和外婆轮班哄着也睡不着，只能陪看动画片转移小宝注意力；

同时，小宝睡觉还有一个特征是会打呼：入睡很难，喜欢在床上爬来爬去；入睡后喜欢趴着睡，有时甚至会有膝盖跪床、背部拱起的姿势，呼噜声和大人一样响。

全家人都觉得必须解决这个问题，一来孩子睡眠不深，担心影响发育；二来孩子晚上长期夜哭已经影响到大人的睡眠和工作。

先看了中医，医生说是小儿惊厥，建议做针灸推拿、疏通经络，试了两次针灸，小宝哭闹得家里人受不了，只能作罢。

最后带小宝去家对面的解放军第117医院，儿科主任王红诊断，是腺样体肥大影响了鼻咽部通气，小宝睡觉时呼吸不畅，才会打呼且一直哭。

“孩子打呼90%是因为腺样体肥大，孩子爬来爬去也好、趴着睡也好，背拱起来也好，都是在寻找一个让自己呼吸舒服的睡觉姿势。”好在小宝的情况不是很严重，王红主任当时建议保守治疗：“如果保守治疗效果不好，并且腺样体肥大堵塞后鼻孔约2/3以上，就要手术治疗了。”

王主任提醒：家有打呼宝宝，最好都能带去耳鼻喉科看看，排查一下是否有腺样体肥大状况，发生率还是比较高的。有些宝宝虽然腺样体肥大程度并未达到手术指证，但可能会有张口呼吸，嘴部变凸出的迹象，为了美容，也建议作手术切除，因为腺样体自然萎缩可能要到10岁左右，而长期腺样体肥大可引致颌骨变长、腭骨高拱、上牙突出的“腺样体面容”，这是不可逆的。

尽管小宝已经不再夜哭，刘先生近日也决定给女儿排期做手术。“之前牙医给小宝涂氟时，说孩子的牙骨已经有些外凸了，再加上她确有张口呼吸的习惯，太担心影响面部发育了，女孩子，美也很重要。”

⑤

专业医生宝妈：

小儿夜哭多为肠胃问题 最简单的防治法子：顺时针揉肚子

王贞贞，上海瑞金医院特需医疗中心医生，家有1岁宝宝，是个很专业的新手妈妈。

她的宝宝出生后，也一直有夜哭状况，五六个月大的时候才好。王医生起初也是摸索，饿了？尿了？冷了？毕竟宝宝不会说话，任何不舒服都是用哭来表达的。以上一一排除以后，主修消化科的她一下就想到了肠胀气。

“宝宝6个月以内时肠胃还未发育成熟，食物很容易聚积，导致肠胀气或者腹绞痛，不舒服了自然会夜哭，因消化系统状况导致夜哭是最常见的。”

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