扭转的精索

杭州市中医院泌尿外科前天收治了一个清早起来“蛋痛”难忍的男生，经过手术治疗，帮助睾丸扭转的他保住了“蛋蛋”。医生提醒：这个毛病在青春期男生中较为常见，被称为“少男杀手”，如果男生出现急性的阴囊、睾丸疼痛，千万不要羞于启齿，家长和孩子都要特别重视，必须马上送医院，因为六个小时内是睾丸复位的黄金时间。

16岁男生睡梦中痛醒 睾丸扭转了

张医师还提醒，个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招。父母要关注这个阶段的孩子，如果孩子莫名出现肚子痛或者阴囊痛，尤其是晚上睡觉时出现这种情况，要当心睾丸扭转，应及时去医院泌尿外科做个检查。

16岁的小王是余杭一所职业学校的学生，前天早上7点，正在寝室里熟睡中的他突然被下腹部一阵疼痛惊醒。他刚开始只是感到右侧睾丸疼痛，渐渐地，觉得整个阴囊都开始出现持续性的阵发疼痛，一直痛到肚子。

小王痛得眼泪都出来了，同学们赶紧陪他到学校医务室，医务室的老师觉得这病情不能小觑，叫了救护车将他送到杭州市中医院看急诊。

经B超检查，医生发现小王右侧睾丸没有了血流信号，应为睾丸扭转。

“我什么都没干，只是在睡觉啊。”好端端的，得了这个病，小王非常不解。

泌尿外科张骁副主任医师说，睾丸扭转的发生原因，目前医学上仍不明确，业内认为可能是因为睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌收缩活动增加，而发生精索扭转。睡姿不断变换，两腿挤压睾丸导致其移位，可能也是诱发原因。如果睾丸扭转超过6个小时，得不到及时血供的“蛋蛋”就会坏死和萎缩，最后就要摘除，幸好小王来得及时。

张医师马上给小王做了急诊手术，将阴囊鞘膜打开后，发现他患侧睾丸已经旋转180度，精索的动脉、静脉血流不畅，他为小王做了右侧睾丸的复位术，将它送回“正道”。小王的睾丸保住了。

二十来岁男子打篮球时睾丸扭转

没及时救治，结果一侧睾丸摘除

张骁副主任医师说，睾丸扭转可以说是一个“少年病”，多发生在12至18岁的青少年，约占65%，国外研究证实，此年龄段人群发病率为1/4000。市中医院一年会接到四五例这样的病人。

睾丸扭转又称精索扭转，是青少年急性睾丸疼痛的主要原因。张医师说，如果把睾丸比作一个西瓜的话，那么精索就是瓜藤，瓜藤是给西瓜供应养分的，如果瓜藤扭转了，那么西瓜可能会因为失去养分供给而坏死。同样，睾丸扭转也会因为精索旋转导致睾丸的血液供应受阻，造成睾丸急性缺血甚至坏死，也可能影响睾丸的生精功能进而导致不育。

发生睾丸扭转的时间段多在睡眠中或睡眠后刚起床时，这段时间发生的占近40%。它起初的症状为隐痛，很快会发展为持续剧烈的睾丸疼痛，可以放射到同侧的下腹部，还伴有恶心、呕吐等症状。

外力碰撞也可能发生睾丸扭转的情况，杭州曾有一位二十来岁的男子，在打篮球时，因为激烈碰撞而导致睾丸扭转，他没有在6小时内及时去医院，结果导致一侧睾丸摘除。

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