这几天，一篇《谨慎使用超声检查甲状腺》的文章，在健康行业的微信圈里传得蛮热，作者是北京一家医院的超声科医生。文章指出：“ 超声检查的高灵敏度和高分辨率再加上甲状腺超声的滥用，使得大量无临床意义的结节（包括甲状腺微小癌）被检出。事实上，这些结节（包括甲状腺微小癌）绝大部分对患者的危害甚小，可能根本无须处理，但很多患者却因此背上了沉重的精神负担……我们不要也不应该把甲状腺超声作为一种常规筛查项目来使用。”

许多网友看了文章后问：“那我们单位体检套餐里的甲状腺检查难道是在误人？没必要做了？”“得了甲状腺微小癌到底要不要手术切除？”

甲状腺诊治专家对这篇报道又怎么看？这个周末，来自国内外顶尖的甲状腺肿瘤专家将齐聚杭州，参加首届浙江（国际）甲状腺肿瘤学术大会。大会上，专家们也将探讨这个问题。我们先来听听一些专家的看法。

《谨慎使用超声检查甲状腺》 原文是这样说的

《谨慎使用超声检查甲状腺》的原文（有删节）是这样的：

美国内分泌学会 (ENDO) 联合美国临床内分泌医师协会 (AACE) ，发布了医师的五项 “明智选择” 建议，其中第三条内容如下：

“3.如果甲状腺触诊无异常，对于甲状腺功能检查异常的患者，不要常规进行甲状腺超声检查。”

理由：通过超声检测到的结节，通常与甲状腺功能异常无关，并且可能使临床评估偏离甲状腺功能异常，转移到对结节的评定。

之前对这一建议还没有直观感受，直到几日前一位20多岁的小伙子来诊。

小伙子家在武汉，因为体检发现TSH（记者注：促甲状腺激素）升高而在医生建议下做了超声检查，结果发现右侧甲状腺下面有一个小的低回声结节。超声医生认为，该结节有一定的恶性可疑征象，遂建议细针穿刺活检。此后，患者开始了反复的全国各地的就诊。两年间走遍武汉、上海、广州、北京等地的十多家知名医院，中间还曾经两次行细针活检均为阴性。这次又慕名到我们医院就诊。在反复的就诊过程中，患者精神处于高度的焦虑状态。

超声检查的高灵敏度和高分辨率，再加上甲状腺超声的滥用，使得大量无临床意义的结节（包括甲状腺微小癌）被检出。事实上，这些结节（包括甲状腺微小癌）绝大部分对患者的危害甚小，可能根本无须处理，但很多患者却因此背上了沉重的精神负担。尤其是那些具有一些可疑恶性征象的小结节，对患者的精神压力更大。由此，造成了极大的过度诊断和过度治疗的问题。

鉴于甲状腺小结节的及早检出未必会对患者带来足够的益处，很多学者开始提出“是不是该关掉超声机器”的时候了。至少，我们不要也不应该把甲状腺超声作为一种常规筛查项目来使用；而应该仅仅在有足够病史、症状及体征支持的情况下，才使用超声检查甲状腺。