“我胸闷透不过气，是不是心脏有问题？”“我有哮喘史，除了服药还要做哪些检查？”自从进入5月体检季，市一医院体检中心天天爆满，不少人都会咨询医生这些问题。

“很多哮喘、心血管不适的病人，除常规体检外，应加做一个肺功能检查。”呼吸科主治医师沈凌说，但很多患者对这项检查的意义不了解，甚至有些抵触。

胸闷气喘竟是气道阻塞

最近，沈凌遇到两位病人，都因为不明原因的胸闷和气喘，来找他。

“40岁的王阿姨，四年来气喘逐渐加重。”沈凌说，她一开始被当做哮喘来治疗，辗转看了不少医生，都没看好。在市一呼吸科，王阿姨做了肺功能检查，结果发现气道内长了肿瘤。

还有位57岁的女病人，两年来反复胸闷，被诊断为冠心病，吃了阿司匹林等心血管类药物治疗，症状都没有改善。到呼吸科就诊时，病人无意中说了一句“走楼梯会气急”，引起了大家的注意。一做肺功能检查，原来，这位病人有中重度阻塞性通气功能障碍，被诊断为哮喘。

胸闷气急最容易跑错科室

“如今大家越来越重视体检，但对肺功能检查却不太了解和重视。有的人感觉呼吸困难，做了各种检查都查不出确切病因，其实很冤枉。”沈凌说，这两位病人的例子虽然特殊，但也说明肺功能检查，在诊断和鉴别诊断中有特殊的价值。

“在日常工作中，我发现不少胸闷气急的患者，可能首先到心内科就诊。有些被怀疑得了心功能不全，但经过抗心衰治疗，病症仍没有改善；有的则被怀疑患了冠心病，治疗后效果并不理想。”沈凌说，这些病人做了简单的肺功能检查后，都会发现存在气流阻塞的改变，可以明确诊断为哮喘或者慢阻肺，用药后就会明显好转。

“哮喘和慢阻肺患者定期做检查，对于病情的评估和药物疗效都很有价值。建议每三个月，最好能进行一次肺功能检查。”

莫名咳嗽或胸闷查查肺功能

“有些慢阻肺患者可能处于疾病早期，并不知道自己患病，这时可以做个自我评估，如果走四层楼比其他人走得慢或吃力，就要引起重视，来做个肺功能检查。另外，有长期吸烟史或在家里长期用木材烧饭的女性，以及有慢性气道疾病如哮喘或慢阻肺的病人，也建议在体检中选择这一检查项目。”

沈凌说，肺功能检查不需要空腹也无须预约，当天就能得出结果。“平时如果出现呼吸道的各种疾病症状，不要急于用药，先通过肺功能检查来明确诊断。另外肺功能检查结果的好坏，与病友本人的配合也密切相关，检查时要配合工作人员的指示，尽自己的最大力气呼吸和吸气。”