23岁女大学生吃了添加有害成分的代餐粉导致肝肾衰竭

商报讯 （记者 冯双 陈敏娜 通讯员 王蕊 胡枭峰 郭俊）俗话说，三月不减肥，六月徒伤悲。马上要进入“露腿”的时节，对于热衷保持身材的年轻姑娘来说，代餐类产品成为了现下的“网红爆款”。

不过很少有人意识到这些宣称具有减肥神奇效果的产品中潜藏着的危险。一位23岁爱美女孩，就因为食用了含有有害成分的代餐粉导致肝肾功能衰竭，一度挣扎在生死线边缘，最后依靠肝移植，捡回一条命。

目前市场上的代餐类产品良莠不齐，医生和营养专家提醒：购买这类产品务必谨慎！

20多岁姑娘吃了劣质代餐粉

靠肝脏移植才捡回了一条命

23岁的小宋姑娘，是北方一所大学会计专业大四应届毕业生，和所有爱美的年轻女孩一样，小宋对身材也有着近乎苛刻的追求。身高165厘米体重不到60公斤的她，还是嫌自己不够苗条。看到小姐妹们都在网购代餐类产品，吃完后瘦了一圈，小宋心动不已。

2018年11月，小宋在网上买了某商家的代餐粉和代餐饼干，吃了半个月后，体重没减，却发现胃口变得不好了。

之后一个多月时间，小宋的身体状况越来越差，到后来连路都走不动了。猪年正月初七，一家人带着小宋到浙江大学医学院附属第一医院就诊。接诊医生综合各项检查结果和病历资料，认为小宋的病情一刻都不能再拖延，必须立即接受外科手术治疗，并马上联系了肝移植中心，当天收治入院。

第二天，小宋的转氨酶数值超过3000u/L，是正常值上限的近百倍，凝血功能也出现异常，这表明，她的肝功能急转直下。更加严重的是，她还出现无小便现象，这说明肾脏功能也出了问题。小宋因“全身多器官衰竭征象”，被转入重症监护室。

浙大一院医生告诉记者，小宋的转氨酶指数最高飙升超过5000u/L，MELD评分（终末期肝病模型，用于评估肝病严重程度）高达40分，而一般超过20分就已经是非常严重了，如果三天内没有进行肝移植，死亡率极高。

在医务人员的多方努力下，很快找到了肝供体。农历年初九，肝胆胰外科沈岩主任医师主刀为其顺利进行了肝移植手术。

小宋的主刀大夫沈岩医生表示，综合小宋的病史来看，她没有任何肝病基础和既往病史。病情进展如此迅速，高度怀疑是近期接触了某种引发疾病的物质。根据其自述，唯一有可能的是就是发病前一直食用的减肥代餐，因此考虑是药物性肝衰。

“有些代餐含有很多不明确的药物，而这些成分很有可能会损害肝脏，从而引发药物性肝衰，” 沈岩认为，“由于个人体质差异，对药物的敏感性也存在差异，有些人哪怕是吃感冒药也可能引起肝衰竭，所以对一些网购、成分不明的药物一定要谨慎服用。”

代餐产品只能代替一部分饮食

千万不能当成“一顿饭”来吃

据小宋回忆，她通过网购购买的代餐粉和代餐饼干，属于“三无产品”，“看朋友吃了很有效果，而且身体也没出什么问题就放心大胆地买了。”

杭州市一医院营养科主任杨任华说，“一些富含可溶性膳食纤维的代餐产品，遇水会膨胀，能够延长胃的消化时间，从而产生饱腹感并推迟饥饿感的到来。”杨任华说，但要维持人体机能的正常运转，所需要的营养是全面的，刻意偏重或避免某种营养素，容易引起营养不良。

“代餐所含的供能物质非常低，如果长时间只食用代餐，很可能造成能量过低，不仅影响工作效率、生活质量，严重的会引发肝功能受损。”杨任华强调，代餐只能代替一部分的正常饮食，千万不能将代餐当成“一顿饭”来吃。

他建议，使用代餐食品，首先要了解其成分，并对自己的肌肉分布状况进行分析，做一个合理的膳食搭配，保证必要的蛋白质和维生素，到达“减脂肪不减肌肉”的目的。

在浙江医院消化内科主任、营养科主任郑培奋教授看来，大部分代餐由糖类、特殊处理过的淀粉、纤维素、营养素等组成，具有低糖、低热量、高蛋白、高营养特点。但用作减肥也只能是阶段性产品，不能长期食用。

郑培奋教授认为，代餐作为日常饮食的部分替代品没有问题，但要遵循两个原则：一是选择正规企业的正规产品，二是先到医院营养科做过全面评估，在营养师指导下食用。